耳石症鉴别

各位同仁，最近遇到一病例，请大家帮忙看看。患者，女，22岁，反复发作性眩晕一年余。
患者一年多前反复出现眩晕症状，每当平卧左右转头时发作，发作时有视物旋转感伴恶心，右侧转头时眩晕感更强烈！每次发作持续时间较短，保持头位静止，约30秒内眩晕症状自行消失，无耳鸣、听力下降。口服盐酸地芬尼多片（眩晕停）后症状可以明显减轻。半年前患者曾有脊柱侧弯手术史，自觉手术后症状较前加重。16年前曾因车祸致双下肢瘫痪。生活不能自理。
两天前首次来我门诊就诊（我科因基础设施较差，没有前庭功能相关检查设备，包括frenzel眼镜，一切只能徒手加双眼），因来诊前一小时刚刚服用过眩晕停，故仅简单做了dix_hallpike位置检查，检查中患者左右两侧均有眩晕，右侧较重，眼震不明显没看清。当时考虑右侧后半规管耳石症，随后按照右侧epley手法复位后，嘱其明天复诊，来诊前先不服药，目的是完善一些相关检查。
第二天检查，无自发性眼震，眼球运动正常，扫视、跟随功能均无异常。甩头实验未见异常。凝视诱发实验发现有轻微向左的水平眼震。再做dix-hallpike位置实验，右侧时已无眩晕，左侧时仍有眩晕，持续约5-10秒，期间观察到向地性眼震。因时间短加上患者恶心感较强烈不自主闭眼，没有能很清楚看到是不是旋转性还是水平性的。根据以上情况我考虑双侧pc-bppv，另其服药一小时后再做左侧epley手法复位！
请问大家，1.根据资料双侧后半规管耳石症很罕见，此患是双侧的吗？
2.怎么样判断是不是水平半规管耳石症或者合并水平半规管耳石症呢？