插管还是医生的基本技能
发布于 2003-09-09 · 浏览 2.5 万 · IP 上海上海
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今天早上监护室一术后病人拔除气管插管后突然呼吸不好了,值班护士叫了我一看,呈抽泣样呼吸,我当时第一反应是叫麻醉科插管。但是麻醉科医生从家里赶来要20分钟左右(特殊的医疗场所),所以只好用面罩给氧,然而病人呼吸越来越差,几分钟后自主呼吸停止了,接着就是氧饱和度跌下来了,然后心率越来越慢,再过几分钟后心跳也没了,瞳孔也大了。赶快胸外按摩。这时候我想:再等麻醉科医生来也没救了,还是自己插管吧。于是叫护士接呼吸机,我拿着喉镜和管子插插看(我以前只是在麻醉科医生暴露好声门后再插管,从来没有独立插管)。感觉喉头水肿,且舌根后坠,看不清楚,只好盲插。结果插不进去。这时候搬来了一位救兵(不是麻醉科的),他一插就插进去了。赶快上呼吸机,肾上腺素静推,碳酸氢钠静滴,心跳回来了,后来自主呼吸也有了,但是瞳孔还是大的。人到现在还是昏迷不醒,高热等。
现在想想真是后怕:如果早5分钟能够插管,说不定就能醒过来;晚5分钟,肯定就没戏了。唉,我当时怎么就没插进去呢?
现在想想插管还是医生的基本技能之一,还得好好学学。舌根后坠真可怕,面罩一点都打不进去。
最后编辑于 2004-10-11 · 浏览 2.5 万
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