病案讨论 风心病 二狭 房扑 心源性休克

患者女 40岁 03年发现风心病，心脏彩超示二尖瓣中度狭窄 主动脉瓣轻度关闭不全。一直有间断下肢浮肿。近一月因尿常规异常，浮肿当肾炎治疗，查肾功能正常。三天前在当地卫生室量bp70/50mmhg,给予能量等输液治疗。因“心慌 乏力 干呕三天”于9pm入院，查体：p:未扪及，bp:0,神清，扶入病房，侧卧位，二尖瓣面容，口唇紫绀，肝颈征（+），双肺呼吸音粗糙，未闻及罗音，HR：188次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢中度浮肿。ECG:房扑（2：1下传）。电解质：k:5.5mmol/l na cl ca正常，血常规正常。入院后给予心律平70mg静推，未推完，患者出现烦躁，心电监护示心室率减慢，130-170次/分，出现频发多源短阵室速，给予安定10mg iv,Dxm20mg iv,10pm心率渐稳定，心电监护示窦性心率，100次/分，频发多源短阵室速，给予利多卡因静滴后心电监护示窦性心率80次/分，但bp一直为0，脉博未扪及，给予多巴胺 阿拉明静滴后bp不升，心电监护示窦性心率120次/分，无尿，静推速尿20mg，于25日5am出现神志障碍，呼吸衰竭，于7am死亡。

最后诊断：风心病 二狭 心律失常 心源性休克 急性肾功衰
请问：治疗上有无不当之处（我院无胺碘酮针剂）