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急性胰腺炎

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全科医学医学生 · 发布于 2017-04-26 · 来自 Android · IP 四川四川
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这个帖子发布于 8 年零 237 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我是刚实习的临床医学生,这是我自己亲身体会的疾病,正在住院治疗,也是了解了一次患者的病痛。发病例给大家分享下,跟我一样实习的朋友可以借鉴下,都是自己写的,水平不高,缺什么可以问我,谢谢。 本人男,24岁,因中上腹疼痛4天,加重2天入院。 入院前4天,患者无明显诱因出现中上腹疼痛,呈持续性隐痛,疼痛可忍受,疼痛程度与进食无明显关系,无肩背部放射痛,无转移性右下腹疼痛,无畏寒、发热,无全身肢体乏力,无恶心、呕吐,无心悸、胸闷、气紧,无腹胀、腹泻、便秘,无黑便、便血,无肛门停止排便排气,无厌油、纳差,未予重视,2天前患者上诉症状无缓解,到医院行胃镜提示慢性非萎缩性胃炎,窦部,1级,伴胆汁反流。行腹部B超提示胆囊炎性改变。予奥美拉唑、6542静滴,铝碳酸镁,保肝护胆片口服,2天后无好转,门诊就诊,查血淀粉酶400,尿淀粉酶4000,肝肾功,血脂,血常规无明显异常。后以急性胰腺炎入院治疗。 既往无类似疼痛史。 查体,心肺无异常,腹部平软,中上腹压痛,全腹无反跳痛、肌紧张,右下腹无压痛,肠鸣音正常,余无特殊。 入院后查上腹部增强ct示:后面上图。 治疗就没什么说的了。就禁饮食,奥曲肽静泵,胃肠减压,中药灌肠,补液。

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