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外伤后肾积水

泌尿外科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 iOS · IP 甘肃甘肃
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这个帖子发布于 8 年零 195 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

    此病例是我科收治的一名车祸外伤女性患者,患者因车祸导致左肾重度积水。恳请各位专家、教授能在百忙之中抽空,提出您宝贵的意见及建议,协助诊治,早日为患者解除病痛!

病情简介:患者女性,38岁。2016年3月29日因车祸外伤致髋关节脱位、肋骨骨折,肺损伤、脾挫裂伤伴休克。当地医院急诊行手术治疗(髋关节复位),术后12天停留置导尿后患者突发性出现左侧腰背部胀痛不适。行腹部CT检查提示:左肾重度积水。动态观察肾积水逐渐加重。随后出现寒战、高热,体温最高达40℃。遂于4月25日转诊我院治疗。
        入院后完善检查,行经皮肾穿刺造瘘术,术中见黄色粘稠脓液,味臭。造瘘引流2周后行输尿管镜检查,输尿管未见明显异常,置入F6输尿管双J管,2月后拔除肾造瘘管,再次输尿管镜检查,输尿管双J管置换术。定期复查肾积水明显缓解,9月返院拔除输尿管双J管并定期复查,影像学检查提示肾盂积水逐渐加重,当地医院CT平扫示:肾盂积水,肾盂旁囊肿?患者为进一步诊断治疗,再次来我院就诊,入院后行增强CT扫描提示:左肾重度积水。经输尿管插管逆行肾盂造影提示:左肾重度积水。

         2016年3月29日车祸当天,当地医院CT检查。CT平扫显示左侧肾盂扩张积液。

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