【资源分享】非随机干预性试验 偏倚风险评估的新工具：ROBINS-I

（把标题输进来的时候才发现，用中文说这些名词真的好拗口 (⊙_⊙)……）

看到丁香园论坛里讨论risk of bias的帖子不少，但还没有人提到过ROBINS-I 这个新工具。我把这个工具的相关的背景和论文放上来，和大家一起学习探讨。

ROBINS-I 全称为 Risk Of Bias In Non-randomised Studies - of Interventions，开发时间超过三年。在2014年9月推出了1.0.0版本，在之后不断地更新。所有更新信息都会发布在www.riskofbias.info上，由于站点是通过Google Sites建立的，所以国内访问需要…呃…你懂的！

另外他有个难听而且不好记的曾用名，叫做 ACROBAT-NRSI (A Cochrane Risk Of Bias Assessment Tool: for Non- Randomized Studies of Interventions)

简单地说一说他的特点。如下图所示，ROBINS-I 一共包含7个评价维度(domain)，数目上与评价RCT的risk of bias的维度相同；从内容上来看，由于是否随机分组对分组以后的bias没有影响，可以看出属于Post-intervention的4个维度与RCT的risk of bias评判维度多有重合。

操作流程如下图。个人觉得比较有特色的地方在于，首先构造出一个假想的“target” trial，将所研究的非随机对照试验看作这个target trial的模拟和近似；在评定每个维度时，通过signalling questions帮助判定者进行判断；最后综合的risk of bias等级分为low, moderate, serious, critical四个等级。

如果要进一步了解ROBINS-I，最好的方法就是阅读在他们在今年10月发表在BMJ上的文章（ROBINS-I: a tool for assessing risk of bias in non-randomized studies of interventions. BMJ 2016; 355; i4919; doi: 10.1136/bmj.i4919），以上两张图片均引自这篇文章。正文和两个附录均已经上传，其中一个附录是对7个domain的详细解释，另外一个是ROBINS-I 这个工具的pdf格式.