令人苦笑不得的CEA--谁有责任去普及检验项目的临床意义

肿瘤标志物可以说在行业内(仅限检验圈)基本已经形成共识:不能作为肿瘤筛查的指标。罗氏的CEA说明书明确写着“”“CEA主要用于指导结肠癌的治疗和随访,不适用于普通人群癌症的筛查”,可很多单位仍然乐此不疲把一大堆诸如AFP、CEA、糖类抗原作为健康查体项目,“肿瘤标志物”吗,领导认可就行。.........
本单位查体,至少有3个同事把问题抛给了我,其中有一个先咨询肛肠科大夫,要他去做腹部彩照、肠镜等。我说:
第一,你吸烟吗?吸烟会导致CEA稍微偏高,想降这个值,戒烟;这点很多大夫不知道。
第二,心理够坚强吗?心理承受能力强的,就当没发生过!心理弱的,建议去找临床大夫全身检查,比如PET-CT,万一心理负担造成其他部位的肿瘤,还不骂我误导他。
第三,如果我说,肿瘤标志物在正常范围内,也有可能得肿瘤,你们是不是要天天去全身检查。心理作用害死人那...
第四,结肠癌的筛查,CEA还不如大便潜血,后者多便宜啊,每月查一次,一年才96元,CEA一次收费70元。自己看着办吧
第五,希望临床大夫不要助纣为虐,大夫的责任不光治病,还要治心理。
第六,砖家们天天吵着闹着要检验科与临床多沟通,是不是检验科有责任去给临床大夫补课,我相信临床大夫学的那边《实验诊断学》肯定有这方面的内容,检验科有责任去把临床大夫还给老师的东西要回来吗?