热射病一例,在院病历，请各位大侠指导，未完待续

XX，男，50岁。室内包装工人。既往无特殊病史。因咳嗽、发热1天，被人发现意识不清1小时急诊来院。
入院查体:BP70/50mmHg,HR135,T42℃（腋下），R22，SPO2 70%，深昏迷，皮肤干燥无汗，双瞳孔等大等圆，直径2.0,直接、间接对光反射消失。心肺腹体查无明显异常，神经系统检查无异常。
初步诊断1.热射病？2.中枢感染？3.甲状腺危险？4.脑血管意外？
入院第一天:告病危，气管插管，机械通气，酒精擦浴，冰帽，冰毯，辅以药物退热，一小时补充2000液体血压仍无上升后使用去甲升压。体温降至38后波动。
辅助检查:血气PO2 65，余正常，血常规、生化、凝血功能均无异常。心电图窦速。
现阶段仍靠升压压药维持血压，呼吸机辅助呼吸，神志无改善，瞳孔无变化，体温波动，心率110_150。
预计第2到3天会出现肝肾心损伤及DIC.向家属告知，该病死亡率极高，能挺过来也会有永久性脑损害。
请大侠分析下一步的治疗及可能的病情变化

入院第二天，患者果然出现四肢肌张力增高，肝功能，肾功能，游离胆红素，D_二具体不同程度增高，电解质紊乱，高凝状态，血小板及血红素进行性下降，体温控制在38以下。瞳孔，神智仍无改变。血压多巴胺维持。处理静脉应用乌司他汀，肝素抗凝，护肝，降酶，维持内环境稳定，持续CRRT（第一天已经开始），冬眠灵及米达唑仑持续镇静，输血，血浆，冷沉淀。
大侠有何见解
期待第三天病情变化

第三天治疗同前，凝血功能较前好转，血小板有所回升，出现心肌损害及肌溶解。血压小剂量多巴安维持，小便量正常。肾功能尚可，转氨酶轻度升高。呼吸机参数不高。神志，瞳孔无改变。

第四天病情如何变化…

第四天，病情有好转，神志改善，瞳孔反射迟钝，持续镇静，治疗以CRRT，维持内环境稳定为主。
第五天，神志明显好转，停用呼吸机，停CRRT
第六天，转普通病房!