原何呼吸衰竭？

今天上午10时许“突发呼吸困难、昏迷半小时”送至我科，来时昏迷，呼吸费力，面唇发绀，血压147/76mmHg，双侧眼球外凸，闭合不全，以右侧为主，二侧瞳孔等大等圆，3.0mm ，对光反射存在，面部发育不良（如图），颈部僵硬，二肺呼吸音粗，可及湿性啰音，心率82次/分，律齐，未及杂音，腹稍隆，四肢刺激无反应。血氧饱和度20%左右，当即给予气管插管（由于其发育不良，费了一番波折才插成功）+人工辅助呼吸，给予醒脑等对症处理，渐渐其缺氧症状改善，神志恢复。给予完善相关检查：心电图、头颅+胸部+上腹部CT、血常规、肝肾功能、心肌酶、电解质、血糖、血气分析（如图）。后来由于其清醒些后极其烦躁不安，没有约束住，且未来得及镇静，他迅速把气管插管拔出。约2-3min 后其很快进入无自主呼吸，面唇发绀，血氧饱和度测不出，我当即给其再次气管插管（之前气管插管是一位资深老专家插的，第二次是插的，也是费劲，初始4次均插进其食道，最后才算成功。我发现其咽喉处、声门是畸形的，难以用常规手法插进去。）在气管插管过程中其心率持续下降，等气管插管成功时，其心跳停止了。当其心跳下降至40次/分，给予“阿托品“效果不佳，就给予胸外心脏按压了，且应用“肾上腺素”，约2min 后心跳恢复（当时有心电图（如图））。与其家属沟通后，经ICU会诊，送至ICU近一步治疗了。

现在回想起来，其呼吸为何困难直至衰竭呢？感染？狭窄梗阻？或是其他原因？

其心电图前后有变化，原因是什么？

另：咽喉、声门畸形，眼凸，平时喊声四起，等等，先天性疾病？这又是什么疾病呢？

CT有一定的改变，又能说明什么呢？

我们是不是能够用“一元论”解释其这么多临床表现及体征呢？