下尺桡关节脱位一例，延伸盖世骨折，求解惑

早上同事接的病人，病史半个月，在卫生院简单处理疼痛未缓解入院，同志们看怎么做好，手法复位外固定？手法复位螺钉固定？切开复位关节囊修复螺钉固定？按尺骨撞击给予截骨应该是不可取的，在创骨上班以来碰到几个，单纯脱位手法复位石膏外固定，基层医院随访差些，后面也不知道效果怎么样，盖世骨折碰到两例，都是开放性，有一例手术以后效果还可以，有一例下尺桡关节出现不稳情况，合并伤口感染，是本院家属，老奶，功能要求低些，二期手术尺骨截骨了，现在情况还可以，但心里一直不舒服，如果处理好点，是不是不需要截骨，功能会好很多，一直在想这个盖世骨折孟氏骨折的手术方案选择，查阅资料论文都是大同小异，园子里的前辈大神来解惑下