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阴茎疼痛案例(网友xuefeng大夫的患者)

针灸科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 iOS · IP 加拿大加拿大
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这个帖子发布于 9 年零 72 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者,G.P,男,52岁,体格中等。阴茎疼痛两年,曾经检查无特殊发现。有痔疮,一年前手术,但仍疼痛,无肿胀,有时出血。双脉滑,舌淡红,裂纹多,无明显口干。既往出汗多,现在不多。睡眠好,无盗汗。无畏寒,食欲好,无疲倦。面色偏红,腹力中等,无压痛。检查阴茎,患者诉大约在冠状沟处疼痛。疼痛分数10/10。

考虑患者面红,为血瘀证予以桂枝茯苓丸加大黄丹参牛膝,但药后症状无改善,且出现盗汗,双脉关尺略大。结合舌脉,考虑为肝阴不足,可给予一贯煎。前后阴的疼痛,试用金匱治疗狐惑病的赤小豆当归散。故两方合用,一周后疼痛即减轻,盗汗减少,继续此方,终至前后阴疼痛消失。

讨论:赤小豆当归散一般用来治疗湿热蕴毒引起的便血,也有说治肠痈便毒,下部恶血诸疾。当归活血,赤小豆清利湿热,解毒排脓。此方对患者的前后阴疼痛起了主要作用。一贯煎养肝阴,前阴疾病常与肝有关,所以对此疾患也有部分作用。或者也有可能赤小豆当归散对肛门疼痛起到了治疗作用,而一贯煎则主要治疗了阴茎的疼痛。

大家可以讨论下,谁起的作用,机理为何

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