甲亢还是甲减？

门诊一老年患者，女性，72岁。患者自诉去年夏天体检时发现FT3、FT4升高，TSH降低，TPO抗体升高  ，后予以门诊就诊，甲亢症状不明显，稍感脾气大，甲状腺肿大不肿大（患者因为年纪大，病史记不清），予以PTU治疗，用法用量不详，患者未复查，2月后患者因高血压住院，期间有双下肢轻度浮肿，常规查甲功提示甲减，停PTU，予以优甲乐25ug口服，大概2_3月再次复查甲功提示甲亢，予以塞治10mg口服，2月后复查，提示甲减，予以优甲乐12.5ug口服，2月后来看我院门诊，查FT4，TT4升高，TSH下降，TPO抗体升高，暂建议患者停用优甲乐观察，定期查甲状腺功能。患者整个起病过程中甲亢或甲减症状均不明显，但TPO抗体都高。  

请问各位：1、患者诊断？桥本？

2、下一步治疗？

3、还需要完善那些相关检查？

谢谢。