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脑积水做脑室腹腔分流手术后脑积水无改善

最后编辑于 2022-10-09 · IP 北京北京
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这个帖子发布于 9 年零 119 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女
患者年龄:64
简要病史:15年高血压历史
治疗经过:


病人2015年12月5日下午突发脑动脉瘤蛛网膜下腔出血,送往医院急救,12月6日晚上实施介入手术中途停止,12月9日下午实施开颅夹闭手术。12月24日CT显示轻微脑积水,12月31日病人症状加重,施腰穿引流,4天后引流管破裂提前拔出。当时测得脑脊液蛋白含量高,不能实施分流手术。腰穿引流后病人状态明显好转,持续2周时间,之后又开始转坏。2016年2月7日出院,情况比较稳定,基本没有失忆,但是没有短期记忆,有时说胡话,夜间和早起时偶尔小便失禁,可搀扶行走,可自己吃饭。2月16日做了脑室腹腔分流手术,术后前三天病人意识及精神状态不错,第4天开始发现,病人下地站立时身体后倾,无法行走,手术前基本可以自己行走,现在身体重力全部在后面的家人身上,整个身体呈30度角后倾状态。大小便完全失禁且自己完全没有察觉。意识也越来越差。术后第6天CT显示脑积水情况没有改善。
请帮忙分析下问题。

手术前CT:

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术后第一天CT:

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术后第6天CT:

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