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【求助】肠系膜上动脉栓塞

医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 吉林吉林
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这个帖子发布于 9 年零 220 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
       本人为心内科
最近收治疗一例非ST段抬高性心梗患者,既往否认冠心病、风心病、心律失常等病史;有吸烟病史;因上腹痛就诊于我院,家属拒绝行冠脉造影术;入院第三天持续腹痛不缓解,无压痛、反跳痛及肌紧张;行全腹部多排CT平扫+三期增强;提示肠系膜上动脉栓塞,急诊行肠系膜动脉造影+置管术,术中肠系膜上动脉发出肝总动脉后闭塞,主干及远段分支均未见显示,导丝开通后,造影仅见肠系膜上动脉主干显示,留置RH导管于此;之后尿激酶、肝素等溶栓治疗;1周后给予复查肠系膜上动脉造影术,术中肠系膜上动脉主干血流通畅,远段仍可见少量充盈缺损,余肠动脉血流通畅;
辅助检查排除患者凝血功能异常及肿瘤;
我院血管外科给予溶栓治疗,现查阅2011年ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of
peripheral artery diseases;上面没有明确提肠系膜动脉溶栓治疗;想求助有没有肠系膜动脉栓塞的指南;本人因不属于血管外科专业,望各位前辈赐教;



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