【病例讨论】幼儿手足口病与亚急性甲状腺炎
患者年龄:4岁
患者病史:患儿在家中由爷爷奶奶抚养,父母均在外地工作,因为持续发热不好转,父母昨日回来带他来看医院病。10天前其无诱因开始发热,伴食欲差,至当地医院就诊,给予输液治疗(具体用药不详),输液后体温可降至正常,但过不了多久,就又烧起来了,最高体温父母不清楚。后来去我院儿科门诊就诊,给予“利巴韦林针、头孢唑林针、热毒宁针、地塞米松针”治疗几天,效果仍然不好,仍有间断发热,昨日父母回来后,看到宝宝的脖子增粗,且不敢咳嗽,伴腹痛,无腹泻。
患者症状:拒绝检查口腔;颈部明显增粗,可能因为疼痛,不让人碰;右手、臀部及双足可见少许疱疹,泡液清亮,周围有红晕。
体温38.5℃,心率128次/分。
检查及结果: 甲状腺及浅表淋巴结超声:怀疑亚甲炎,颈部淋巴结肿大。腹腔超声示:无明显异常。甲状腺功能示:TSH偏低,余均正常。甲状腺抗体:均正常。血常规为6天前所查,基本正常。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 7105