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结节性红斑

发布于 2015-07-31 · 浏览 4542 · 来自 iOS · IP 安徽安徽
这个帖子发布于 9 年零 294 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
近来碰到两例结节性红斑的病人,对于该病的处理有很多不明白的地方,想请教一下大家。
病例一:老年女性,68岁,因“全身多处皮肤硬结一月余”就诊,无伴随症状,既往否认慢性病史。查体:全身散在结节性红斑,以四肢多见,部分新发红斑有轻压痛,浅表淋巴结肝脾不大。辅检:血尿常规、肝肾功能正常;炎性指标正常;抗核抗体,ENA正常;结核抗体阳性;PPD强阳性;全胸片、心电图正常;外院皮肤活检见少量淋巴细胞。
病例二:老年女性,65岁,因“双下肢皮肤硬结一月余”就诊,无伴随症状,既往30余年前患颈淋巴结结核,自诉中药治疗后愈。查体:双下肢散在陈旧性结节性红斑,无压痛,浅表淋巴结肝脾不大。辅检:血尿常规、肝肾功能正常;炎性指标正常;抗核抗体,ENA正常;结核抗体阳性;PPD强阳性;全胸片、心电图正常。
是否考虑结核感染所致?因要求考虑结核感染的需要专门传染病医院诊治,建议患者去传染病医院就诊。两例皆被打回,患者结节性红斑仍反复出现,下一步怎么处理?请教,谢谢!


最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4542

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