菜鸟系列病历（8）：双侧额叶对称性病变：性质？

男，51岁，农民，“记忆力进行性下降4+年”入院。
现病史：4+年前无明显诱因出现记忆力不好，如最近的事情及既往的事情常常无法记忆，未重视未诊治；此后，病情进行性加重，自己的生日及早餐内容物无法记起；但家人的名字可准确答出，无找不到回家的路等现象；不伴有视幻觉、肢体震颤、走路缓慢等。
查体：生命体征平稳。普内查体未见明显异常。专科查体：神志清楚，高级神经活动检查：时间、地点、人物定向力正常，远近记忆力下降，计算力下降；颅神经查体：嗅觉减退，余正常。肌张力、肌力、腱反射正常。感觉、共济运动检查未见异常。病理征（-）。颈软，脑膜刺激征（-）。
既往史：10年前曾受头部外伤，枕部着地（具体不详），家属诉遗留“嗅觉减退”
个人史及家族史无特殊。
辅助检查：
实验室：血常规、生化、凝血、输血前全套、甲功、免疫、肿瘤标志物等未见异常。
头颅MRI：

讨论：
诊断及下一步诊疗方案？
辅助检查：
实验室：血常规、生化、凝血、输血前全套、甲功、免疫、肿瘤标志物等未见异常。
头颅MRI：