【翻译】急性淋巴管炎一例
近日,新英格兰杂志刊登了如下病例。

男性,23岁,因右上肢急性进行性红斑伴疼痛于急诊科就诊。1天前患者在曲棍球比赛中左手中指受伤后并未感觉不适,夜间患者自觉手指疼痛逐渐加重,红斑逐渐累及手腕,遂于医院就诊。
T36.7℃(98.1
°F),HR 64次/分,BP 139/85mmHg。查体发现左手中指小水疱及脓疱,周围可见红斑呈线状延伸至肘部,数小时内延伸至腋窝,皮温高、触痛。立即对皮损行切开引流,取少量手指引流液做培养,经验性给予头孢唑林及万古霉素。引流液培养示化脓性链球菌生长,调整抗生素为静滴青霉素G。入院第2天,红斑好转,口服青霉素V钾12天后出院。患者出院后1周随访,患者的患指活动自如,红斑明显好转。
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1406569