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【原创】我老是乏力不明原因肝损害停药后正常,但是还是老无力

最后编辑于 2015-02-06 · IP 江苏江苏
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这个帖子发布于 10 年零 159 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
不明原因肝功能异常一年(十年前也有过一次单项转氨酶增高,但是到哪里都没查出病因,治疗不理想,停药后过了不知多长时间正常)
家族病史:家人有糖尿病,姐姐以前有过贫血,不知什么原因还做过骨穿。没有肝病史。,四肢发软乏力发沉握拳无力,特别是晨起严重!,手指震颤,有时到午饭前有低血糖反应,突然全身无力脚手发颤,吃完东西后好转,做过所有检查除转氨酶稍微高不超过190,其余正常,活检看图,后护肝治疗效果不好还是异常,只有停所有保肝降酶药,过半个多月才正常。手指震颤乏力医生说是广泛性焦虑抑郁导致。现在吃草酸艾司西酞普兰2周转氨酶又升高至58.
以前有过用药史:抗生素,感冒药胃药......
本人做过的检查和异常指标:肝脏磁共振,头颅磁共振2次相隔半年多+MRA,肿瘤全套12项、自免肝抗体全套3次阴(南京、长征、瑞金)没查过anca、甲乙丙戊肝炎抗体全阴乙肝没有抗体(没查过hcv-rna)、cmv/eb病毒igg阳性igm阴性(没查过dna)、ena抗体13项、免疫球蛋白、甲状腺5项、电解质、血沉10 、c反应蛋白、甲状腺5项+抗体、血常规、凝血功能、心激酶谱、血脂、血糖、肾功能、同型半胱氨酸、艾滋病、梅毒、,铁蛋白、总铁结合力,未饱和转铁蛋白铁结合力、铁饱和度、转铁蛋白、血清铁、血清铜低,铜蓝蛋白3次差不多刚好正常、24小时尿铜16(0-50)。血清铜氧化酶活性、肝豆21个外显子测序、肌电图,心电图、胸部x、糖耐量、甲状腺pet扫描、骨髓穿刺细胞计数、血轻链kappa lambda、B超、大小便、尿本周蛋白、蛋白电泳、眼睛kf环没有。以上检查异常的有:尿酸450(现在正常)、血红蛋白每次检查高或红系的指标稍微高点170(0-160)中性粒43%(50-70)淋巴44%(20-40)但绝对值正常,骨髓检查正常、Alt现在不吃药正常了、co2时而异常、糖耐量有点异常、甲状腺pet轻度肿大甲功能正常、同型半管氨酸23(0-15)蛋白电泳β12.8(5.5-11)血清铜低644(800-1500),
请问可以排除以下病吗:血色病、肝豆状核变性、糖原储集病、病毒性肝炎(cmv eb) 、pomes综合征、免疫性肝炎pbc psc igg4 疾病、布加综合征、遗传代谢病、肌肉疾病????
活检:
免疫组化:铁染色、铜染色、ck7 /ck19、masson
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