慢性胰腺炎(二)
2.实验室标志物检查
(1)苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸(BT-PABA)试验:亦称为胰功肽试验,是一种间接测定胰腺外分泌功能的方法,其敏感性和特异性均较高。
(2)Lundh餐试验:国外白20世纪40年代已应用至今,国内在1981年首次由吴云林教授报道其临床应用。
(3)促胰液素试验或促胰酶素.促胰液素试验(P-S试验):此试验比较精确,但需要特别的双腔管(DreiIing管),试剂需进口,因此仅在科研上采用,在临床上尚未推广。
(4) 一三油酸酯和一油酸对比吸收试验:可反映胰脂肪酶的含量,本试验虽不如化学测定法敏感,但方法简便,且可用于随访病情和观察药物疗效,故在临床上可推广采用。(微粒标准物质)
(5)粪便中脂肪球检测:慢性胰腺炎时,粪便经***Ⅲ染色后,镜下可见大量脂肪球,当高倍视野下脂肪球超过l00个,可考虑脂肪吸收不良的诊断。
(6)胰腺内分泌功能测定:CP晚期,如胰岛B细胞分泌功能受损,胰岛素分泌不足时,可导致继发性糖尿病。表现为空腹血糖多次>7.2mmol/L,或餐后2小时血糖>11lmmol/L及口服葡萄糖耐量曲线(OGTT)异常。