【求助】过敏性休克 肺水肿
发布于 2014-09-15 · 浏览 1555 · IP 江西江西
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患者,女,49岁,因热水瓶烫伤在当地土郎中自制中药外敷。烫伤部位在双侧大腿及小腿,烫伤面积1度约20%,2度约5%。于第二天到我院门诊要求抗感染治疗。给予了青霉素皮试,皮试阴性。在输美洛西林液体约5分钟左右患者即感胸闷气逼头晕。听诊肺部未闻及罗音。立即停用了美洛西林,给予了肾上腺素1mgiv,地塞米松10mgiv。测血压为70/40mmHg,心率100次/分,推肾上腺素时患者头痛难忍。因患者血压低,拟给予多巴胺升高血压,但输多巴胺时患者感头痛难忍,后改用了NS250+间羟胺20MG升压,输液速度在每分钟15滴左右,输液快时患者即感头痛。另一路给予补液处理。血压一直在80/50mmHG左右,在治疗过程中患者出现干咳,伴胸闷,痰多。肺部逐渐出现干湿性罗音。考虑为肺水肿,分别给予了西地兰0.2mg静推及喘定0.25。因患者血压一直偏低,后转至上级医院治疗。请问1.临床上碰到使用肾上腺素、多巴胺、间羟胺药物,出现强烈不良反应时该怎么处理?2.在处理过敏性休克,肺水肿时治疗上有什么不足吗? 3.临床上碰到这种病人该如何快速有效处理呢?
最后编辑于 2014-09-15 · 浏览 1555
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