男,46岁,5天前半夜起床小便突发眩晕(还未小便就已有眩晕),伴恶心呕吐,无双眼黑矇,无意识丧失,无大小便失禁,无心慌气促,眩晕持续10余分钟,入院急诊,血压、血糖、心率均正常。追问病史,发病当天有双耳交替性耳鸣(自以为是洗澡后耳朵进水),发作后至今只有右耳耳鸣,白天为持续性,夜晚双耳均无耳鸣,现起床、转头时有眩晕,步行、洗澡时均无眩晕。最近工作压力较大,睡眠、食欲均可,既往无心脑血管病史,先行头颈部CTA,报告如下:
后行【颈部磁共振】,提示:**-5椎间盘轻度突出,C5、C6椎体骨质增生,C6-7椎间盘突出、变性
(因已行头颅CTA,就没做头颅磁共振)
请问各位老师,考虑:
1.颈椎病引起眩晕?
2.梅尼埃病?(结合症状感觉挺像的,刚翻了书,诊断梅尼埃病条件之一便是发作2次以上,但就目前而言,该病可能性大否?)