【病例讨论】值得反思的ICU病例之八--粒缺-成长中的洞洞---求阅片
这个帖子发布于 11 年零 63 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
这是一个困扰了我们的病例，也私下请教过一些老师，可以说众说纷纭，互相矛盾。
特发到呼吸版里面来，因为这里藏龙卧虎，希望老师们提意见。
最可能的诊断是：并说出理由。。。。
再次先谢谢各位老师。。。
女，65岁，浙江山区农民，15年前肺结核治愈。
因“发热、腹痛、恶心1周，发现粒细胞缺乏5天”于2014-07-15入院。
简单回顾：患者1周前服用保健品（这个病人平时独居，爱好各种保健品，本次上山挖泥土里面的草药吃，具体不详）后开始出现高热伴有恶心腹痛，达40摄氏度，腹痛呕吐胃内容物，5天前来我院急诊。
我院急诊：白细胞计数0.3×10^9/L↓、血红蛋白120g/L、血小板计数130×10^9/L、降钙素原1.07ng/mL↑、C-反应蛋白267.3mg/L↑、总胆红素141.7μmol/L↑、未结合胆红素47.9μmol/L↑、结合胆红素69.0μmol/L↑、谷丙转氨酶307U/L↑、胸部CT示：两肺感染。
上传第一次CT片子：2014.7.11
特发到呼吸版里面来，因为这里藏龙卧虎，希望老师们提意见。
最可能的诊断是：并说出理由。。。。
再次先谢谢各位老师。。。
女，65岁，浙江山区农民，15年前肺结核治愈。
因“发热、腹痛、恶心1周，发现粒细胞缺乏5天”于2014-07-15入院。
简单回顾：患者1周前服用保健品（这个病人平时独居，爱好各种保健品，本次上山挖泥土里面的草药吃，具体不详）后开始出现高热伴有恶心腹痛，达40摄氏度，腹痛呕吐胃内容物，5天前来我院急诊。
我院急诊：白细胞计数0.3×10^9/L↓、血红蛋白120g/L、血小板计数130×10^9/L、降钙素原1.07ng/mL↑、C-反应蛋白267.3mg/L↑、总胆红素141.7μmol/L↑、未结合胆红素47.9μmol/L↑、结合胆红素69.0μmol/L↑、谷丙转氨酶307U/L↑、胸部CT示：两肺感染。
上传第一次CT片子：2014.7.11
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