【病例讨论】2个月病情急转，颅内病变变化也大，是什么呢？
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患者女性60岁，农民
2013年上半年开始出现脑鸣，重复言语及错语，无视听幻觉,当时外院2013.3.25日头颅MRI+Mra未见异常，予以一般治疗，症状进行性加重，
2014年3月出现视力下降明显，仅能看到眼前物体，步态不稳，需要扶行，2014.3月在外院住院查血常规生化等检查未见明显异常，脑脊液压力不高，脑脊液白细胞：26*106/l,蛋白600mg/l,ADA,LDH及寡克隆带均正常，同时行眼底检查提示有广泛渗出（未见眼底照片），3.15日行头颅MRI，3.23行颈椎MRI及头MRI增强(见后)怀疑MS,应用激素甲强龙80mg/d,连用5天，但效果差，
2014年4月底转到省里，未行腰穿及头颅MRI检查（仅行胸部CT检查见后），以“病毒性脑膜炎”治疗，予以贲昔洛韦0.25，BID及激素9天，治疗后步态不稳及视力下降稍好转住院，出院后带了19天的针剂继续治疗。
2014年5月底患者出现咽痛，吞咽困难，仅能进少许流质，右上肢屈曲，在当地以咽炎治疗，然而吞咽困难加重，进流质都困难，咳痰无力，2014.7.3日因发热呼吸困难而入住呼吸科，2014.7.8日行CT检查，当前患者几乎呈植物状态，四肢肌张力增高，右甚于左。
随后附上相应的影像学检查：
2013.3.25日头颅MRI+MRA:
2013年上半年开始出现脑鸣，重复言语及错语，无视听幻觉,当时外院2013.3.25日头颅MRI+Mra未见异常，予以一般治疗，症状进行性加重，
2014年3月出现视力下降明显，仅能看到眼前物体，步态不稳，需要扶行，2014.3月在外院住院查血常规生化等检查未见明显异常，脑脊液压力不高，脑脊液白细胞：26*106/l,蛋白600mg/l,ADA,LDH及寡克隆带均正常，同时行眼底检查提示有广泛渗出（未见眼底照片），3.15日行头颅MRI，3.23行颈椎MRI及头MRI增强(见后)怀疑MS,应用激素甲强龙80mg/d,连用5天，但效果差，
2014年4月底转到省里，未行腰穿及头颅MRI检查（仅行胸部CT检查见后），以“病毒性脑膜炎”治疗，予以贲昔洛韦0.25，BID及激素9天，治疗后步态不稳及视力下降稍好转住院，出院后带了19天的针剂继续治疗。
2014年5月底患者出现咽痛，吞咽困难，仅能进少许流质，右上肢屈曲，在当地以咽炎治疗，然而吞咽困难加重，进流质都困难，咳痰无力，2014.7.3日因发热呼吸困难而入住呼吸科，2014.7.8日行CT检查，当前患者几乎呈植物状态，四肢肌张力增高，右甚于左。
随后附上相应的影像学检查：
2013.3.25日头颅MRI+MRA:
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