征集急诊科患者知情同意书！！

我是一名刚刚来急诊科两个月的新医生，对急诊科的工作才刚刚起步，有很多问题需要向各位前辈请教，两个月来的急诊工作，使我认识到，向患者交代病情是很重要的，在此总结了几点我的浅见，抛砖引玉，希望各位前辈多多补充，以便让象我一样的新医生尽快的成长起来：
向患者及家属告知，该患所患疾病须进行如下处置或检查及不经处置或检查可能发生的不良后果：
1、脑外伤患者不作头颅CT检查。由此可能无法发现脑部病情变化，甚至延误病情导致患者死亡。
2、脑外伤患者不同意留观，颅脑的损伤（即使伤后CT诊查无病理体征）由于患者在24小时内存在活动性出血可能，所以仍然不排除危险的发生，留观后如果病情出现变化可以得到医生和护士的及时处理，从而减少危险的发生。
3、胸部外伤的患者不同意留观，胸部的外伤即使X线没有发现阳性体征，但不排除迟发性创伤性湿肺可能，留观后如果病情出现变化可以得到医生和护士的及时处理，从而减少危险的发生。
4、腹部闭合性损伤患者不同意B超检查，腹腔脏器损伤如果出现出血而没有得到及时救治将会出现严重后果，甚至死亡，在查体发现阳性体征后，没有必要的辅助检查，一般无法确定脏器的损伤情况，因而可能忽略腹腔脏器的缓慢出血，致使病情延误。
5、辅助检查可疑腹腔脏器损伤者不同意留观，腹腔脏器的损伤存在活动性出血的可能，因而可能发生严重的后果，甚至死亡。
6、前臂及小腿软组织挫伤不同意留观，前臂及小腿软组织挫伤可能会导致软组织肿胀严重致使肢体远端供血不足甚至缺血坏死，留院观察会得到医生和护士的及时救治。
7、身体各个部位皮肤破裂伤不同意情创缝合，皮肤是人体的保护屏障，破裂后不及时处理可能会导致创口感染，延期愈合，甚至不经及时治疗还可能发生菌血症、败血症等疾病。
8、外伤患者不同意肌注破伤风抗毒素，破伤风是一种因皮肤破损而发生的一种厌氧菌感染性疾病，患此病后死亡率很高。
对可能发生的不良后果已知晓，并表示理解。