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【病例讨论】慢性阻塞性肺疾病急性加重期,肺心病,白细胞、血小板降低,脾大

呼吸科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 河南河南
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这个帖子发布于 10 年零 335 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,男,76岁,以“反复咳嗽、咳痰30余年,胸闷20天,加重2天”为主诉入院,患者30余年前受凉后出现咳嗽、咳痰等症状,真的为“支气管炎”,以后受凉后出现上述症状,冬春时节频发,并出现活动后心悸、气短,行肺功能检查,提示为:重度阻塞性通气功能障碍。
诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,呼吸衰竭,慢性肺心病。
查体:精神差,球结膜充血,口唇紫绀,咽腔充血,扁桃体肿大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺呼吸音低,可闻及湿罗音。
入院后,检查血常规:白细胞2.85,红细胞4.00,血小板65. 肺部CT示:1、慢性肺气肿,2、肺部炎症,3、右肺结节。肝胆胰脾彩超是:肝囊肿,脾大。
问题:1、为什么会出现白细胞、血小板降低,为什么脾大
2、考虑有可能的原因?
3、需要进一步做哪些检查。





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