【病例讨论】肝损伤原因（妊娠肝内胆汁淤积 or 乙肝？）

女性，32岁，因“发现皮肤巩膜黄染，皮肤瘙痒1周”2014-07-09入院。
2005年生育1女，现再次怀孕25周，近一周出现皮肤巩膜黄染，皮肤瘙痒，尿色加深，无纳差，厌油症状。 2005年生育第一胎的时候，没有肝功异常及类似症状。
既往史：乙肝 大三阳。
7月9日 产科门诊 肝功能

入院之后完善的相关检查

7月15日复查的肝功能，有好转

问题如下：
1：患者的e抗原阳性，DNA接近5次方，肝损伤是因为妊娠胆汁淤积引起还是有乙肝活动引起？
2：目前使用思美泰、优斯弗、古拉定治疗，是否需要对乙肝进行抗病毒治疗？