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【病例讨论】手足口病不能站立,脊髓炎?

发布于 2014-07-11 · 浏览 1846 · IP 河北河北
这个帖子发布于 10 年零 301 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患儿2岁多,因“发热、皮疹”入住我院,一基层二甲妇幼儿科。
入院后患儿持续高热、易惊、呼吸急促,诊断为重症手足口病,上丙球、甘露醇、甲强龙,4、5天后体温基本正常,无易惊等症状,饮食可,每天睡眠时间长,有时烦躁,关键是不能站立起来了,双下肢屈曲状,可能是因疼痛,不让触碰下肢,一碰就哭。
查体:颈稍抗,双下肢巴氏征阴性,腹壁反射、提睾反射存在,肌力检查不配合,但明显感觉到检查下肢时患儿有抵抗,肌力在4-5级。
考虑:病毒性脑炎、脊髓炎?此时仍在继续用甲强龙和甘露醇,同时予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠。电解质正常。
之后几天患儿精神逐渐活泼起来,除了依然不能双下肢站立起来,无其他症状。查体仍同前,不配合、抵触,但家人诉患儿睡觉时双下肢能伸直。查体时发现患儿下肢屈曲程度亦较前好转。
因为怕耽误患儿,让家长带其到省儿童医院神经内科就诊,挂一专家号,检查后说不考虑脑炎、脊髓炎,查脑电图正常,查了个下肢彩超:右侧髋关节腔少量积液。返回我院。
在此请教各位,该患儿情况属哪种情况?
2014-7-16,附上一些手足口病的资料。【资料】关于手足口病的一些资料






最后编辑于 2014-07-16 · 浏览 1846

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