【最新信息】2014临床实践技能新增的10个考官提问

答:因为脓肿内可能有大血管和神经容易损伤。
2、换药的目的是什么?(1分)
答:换药的目的是为了观察并处理伤口,促使伤口更好愈合。
3、换药中发现伤口的肉芽过度生长,应如何处理?(1分)
答:可将其剪除,再用生理盐水棉球擦拭。压迫止血(0.5分)。也可用硝酸银溶液烧灼,再用生理盐水擦拭(0.5分)。
4、换药中发现伤口的肉芽水肿。应如何处理?为何这样处理(1分)
答:可用3~5%的高渗氯化钠溶液局部湿敷。3%~5%的盐水是高渗盐水,利用高渗盐水湿敷,可以减轻肉芽水肿。
5、换药时,发现伤口周围皮肤轻度红肿,可以用70%的酒精纱布湿敷吗?(1分)
答:可以。
6、气性坏疽患者伤口换药,需要注意什么(1分)?
答:换药时要注意隔离(0.5分),换药后必须焚烧污物、器械特殊消毒(0.5分)。
7、阑尾炎术后 3 天伤口愈合好,问下一次换药是什么时候?换药时注意观察伤口什么?
答:下一次换药时间一般为术后第5—7天。注意观察切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。
8、为什么要胸骨下陷5cm?
答:因为具备足够的下陷才能保障有效的心脏射血,才能产生有效的脑和冠状动脉灌注压。最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动。
9、弛张热见于什么病?
答:又称败血症型热型,常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症。
10、气胸的视诊表现?
答:闭合性气胸:胸廓饱满,肋间隙增宽且饱满,腹上角增大,开放性气胸,胸廓饱满,纵膈向健侧移位可致纵膈扑动