【病例讨论】肾小管酸中毒
5岁男孩,生长发育迟缓2年,既往肾病综合征口服激素1年尿蛋白转阴性浮肿消失,但出现生长发育落后,饮食量少,便秘乏力,经常呕吐,此次因发热7天入院体温37.5℃,脉搏100次/分,血压95/55mHg,心肺检查正常,体重12kg,身高90cm,皮下脂肪0.5cm肝脾不大,脊柱四肢无畸形,腱反射存在,病理征阴性,辅助检查:白细胞略高,血红蛋白103g/L,二氧化碳结合力14.6, TP60 g/L ALB 45g/L AKP112,尿PH6.0,尿糖2+,尿蛋白+,ASO500,钠146mmol/L,钾3.2,血糖4.7,Bun7.35MMOL,CRP10,血氯120.5,尿钙降低,尿比重1.010,双肾B超无异常,X线双桡骨干骺端,双股骨干骺端及胫腓骨上端干骺端临时钙化带毛糙模糊,骨龄正常,双肺未见异常,血培养阴性,可能的诊断及分析!