【原创】声门下异物插管一例

患儿，男，3岁，于当日13:00左右出现呼吸困难、发烧送当地诊所就治，经处理（具体不详）后缓解，回家中病情加重急送我院儿科，来时患儿已昏迷，烦躁，三凹征明显，张口呼吸，监护仪显示spo270-80、HR180bpm左右，吸氧后spo290以下，心率有时达200bpm，但仍然为窦性，经家属诉病史及儿科医生诊断为急性喉炎、喉水肿，经激素治疗未见好转，叫麻醉科会诊是否能插管，当班麻醉医生看后表示若为喉水肿则为插管禁忌，遂请耳鼻喉科气管切开，此时另一麻醉医生建议确认是否喉水肿，然后再决定插管或气管切开，用喉镜顺口进入至见到会厌无水肿征，遂行气管插管，4号管放声门处感阻力大，此时spo2降至60左右，再次加压吸氧，手捏球囊压力极大几乎不能把氧气压入肺内，挤压多次后氧饱和回升，考虑管子太大换3.5号，见4号管上有异物，换3.5管顺势插入管子接氧气手捏球囊，此时感觉管子已被完全堵死，同样经过几次挤压后才见气管内有雾气，spo2100，心率开始下降，十分多钟后spo2100，HR102bpm左右。因医院条件有限无纤支镜，遂转院治疗。
1.声门下异物能否插管？该患儿若不插管最终死于缺氧、心率失常？
2.后续治疗如何，该如何治疗？
3.该病例麻醉医生的处理是否存在错误？还有没有更好处理办法？