fracture

骨折處理 4R 原則：resuscitation reduce restrict rehabilitation

骨折愈合時間：metaphyseal 6w diaphyseal 12w tibia 24w

骨折復位：close/open

骨折固定：internal/external fixation
外固定，是指骨折經手法複位後，固定所用的器材是露在外面的，比如小夾板（這是最為經典的，是中西醫都採用的方法）、石膏、繃帶、外展架、持續牽引和外固定器等。內固定，主要用於切開複位後，採用金屬內固定物，如接骨板、螺絲釘、髓內釘或帶鎖髓內釘和加壓鋼板等，將骨折段於解剖複位的位置予以固定，固定所用的器材是直接與骨頭接觸的，是在皮膚肌肉下的。
Jones 骨折：指第五跖干骺端与骨干连接部骨折。


Hoffa骨折：股骨远端单髁或双髁后方的冠状位骨折，为关节内骨折。



Monteggia 骨折：是指尺骨近端1/3骨折合并桡骨小头脱位。



Boxer骨折：指第5掌骨颈骨折，伴有掌骨头向掌侧移位，骨折端背侧成角，多发生于握拳击打损伤所致



Colles骨折：指桡骨远端骨折，伴有桡骨远端向背侧的移位，是关节外骨折，常常伴有尺骨茎突骨折。




Chance 骨折：胸腰段椎体的分离性骨折，伴随脊髓、神经根、椎体的水平方向的崩裂骨折。


Barton骨折：桡骨远端关节内骨折，伴桡腕关节脱位，有两种类型，背侧Barton骨折、掌侧Barton骨折，后者更常见，治疗多需要切开复位内固定。



Galeazzi骨折：指桡骨干骨折伴下尺桡关节脱位脱位。



Hutchinson骨折：又名Chauffeur骨折、back-fire骨折、crank骨折。是桡骨茎突斜行骨折，累及桡腕关节。
Jefferson骨折指颈部轴向负荷导致的寰椎C1爆裂骨折。


Smith骨折：桡骨远端屈曲型骨折，骨折远端向掌侧移位。

現 代 骨 折 處 理
程 序 :
(1) 骨 折 復 位 ( 使 用 X 光 鑒 定 。 )
(2) 固 定 骨 折 ( 可 用 石 膏 ， 活 動 支 架 及 手 術 方 法 ， 但 須 視 乎 個 別 病 例 處 理 。 )
(3) 防 止 感 染 ( 有 創 骨 折 容 易 受 細 菌 感 染 )
(4) 活 動 關 節 ( 及 早 物 理 治 療 ， 以 加 速 關 節 及 肌 肉 之 康 復 )