患者女,40岁,10天前无明显诱因突然出现双眼睑下垂,完全无法睁眼,无任何方法可以缓解,伴流泪,畏光,视力下降,无红肿疼痛,无视物变形,无晨轻暮重感,无全身乏力感。9天前于当地医院神经内科就诊,行头颅MRI,示:颅脑MRI平扫未见确切异常,右侧大脑前动脉起始于左侧颈内动脉,余未见明显异常。生化检查示:脂蛋白1180.3mg/L,头颅及双眼CT平扫未见异常。诊断为:1.双眼睑下垂(原因待查),2高脂血症,建议住院治疗,患者拒绝。4天前患者由于封建迷信,请”阴医“治疗后自觉症状有所好转,戴墨镜时双眼能睁大一半,但裸眼时仍双眼紧闭,于今日来我院求治。患者自诉2008年于当地县医院诊断为先天性心脏病,间断服用
地高辛片,
氢氯噻嗪片,
螺内酯片。10+年前诊断为乙肝,16+年前诊断为癔病。 专科检查:双眼角膜透明,瞳孔圆,对光反射灵敏,前房深浅正常,房水清。该病例考虑上睑下垂的哪一型呢?接下来还需要完善哪些检查,进一步治疗呢?请各位高手赐教,谢谢