病例【经验】 成功抢救一例羊水栓塞患者纪实

成功抢救一例羊水栓塞患者纪实
希波克拉底誓言说到：“我们应尽其所能的为患者谋福利，不能使患者遭受祸害……”麻醉手术科的医者，我们做到了，并时刻紧记着，进行着……
2014年3月26日，一个普通的星期三，对产妇以及家人来说是一个迎接新生命新希望的日子！对我们麻醉手术科的全体工作人员而言，却是一个惊心动魄、充满挑战、争分夺秒的日子！对我们双方而言，是一个相互信任相互鼓励的日子……
一例“瘢痕子宫，G5P238+4W”的孕妇在持硬麻醉下施行剖宫产，麻醉效果满意，整个手术过程产妇生命体征平稳，手术顺利。术毕产科医生常规经阴道清理宫腔积血，突然产妇自诉恶心，且发现面色苍白，麻醉医生周龙成老师立刻面罩给氧，随即呼之患者无应答，发现患者意识模糊，呼吸困难，血氧饱和度急剧下降！心跳骤停！‘误吸’‘羊水栓塞’‘麻醉平面迟发性增高’一一闪在周老师脑海中，不管是什么情况，立刻启动心肺复苏应急预案！马上实施气管插管，心肺脑复苏！同时呼救！不出几秒钟，邻手术间的麻醉医生、护士迅速到场，立即投入病人的抢救工作中！麻醉科主任和护士长也在第一时间到达现场组织大家积极抢救！气管导管接上麻醉呼吸机后，螺纹管中出现血样液体，“立即启动羊水栓塞应急预案”！麻醉科主任一声令下，并且将在场人员迅速分好工，各负其责：一组心肺复苏，一组负责监护给药，一组抽血合血，一组负责准备抢救物资，一组有创监测动脉血压和中心静脉压，一组负责及时记录。随即由院长组织的专家团队迅速成立，赶到现场组织抢救。在抢救组长的统一指挥下，大家拧成一条绳，分工合作，有条不紊，积极参与抢救！用一分钟能完成的事情绝不多耽搁一秒，虽然大家心里都明白：羊水栓塞的病情是多么的凶险急危！死亡率有多高！但只要有一线希望，大家都不愿放弃….近半个小时多人交替持续的胸外按压！多次有效的电除颤！在全院专家的不懈努力下10点35分产妇自主窦性心律终于恢复，多么令人激动、欣慰的时刻啊！但大家一刻也没能放松，专家组再次讨论，对产妇病情进行了更深一步的评估，拟定了进一步的治疗措施：DIC的防治，肺水肿处理、重要脏器功能保护······经过大家齐心协力6个多小时的奋战，产妇各项生命指标渐趋正常，一直到下午4点多，距离产妇进手术室近10个小时的时间，产妇顺利转入ICU…...
我们在为病人抢救及时、有效高兴的同时，也在心里一遍又一遍的暗暗祈祷，希望产妇后期能恢复好，不出现多器官脏器的相应并发症，能和自己才刚出生的小宝宝一起成长，见证宝宝成长中的喜怒哀乐…..
没有最优秀的个人，只有最优秀的团队！我们作为无数外科医生背后永远的幕后支持者，也许鲜为病人所知，也许不被病人理解，也许被每天的高强度、高效率工作所压，但我们背后还有着坚强的领导团队！在领导的带领下，在希波克拉底誓言的支撑下，在大家共同的努力下，每天坚持不懈，勇于挑战麻醉工作，做好病人生命的守护神！
后续：产妇恢复良好，无并发症，痊愈出院