【交流】桥本引起的亚临床甲减

女性，32岁，1年前诊断为桥本，甲状腺二度肿大，甲超示：回声弥漫性减低。T3T4正常，TSH17(参考范围为4—10)，甲状腺球蛋白抗体134IU/L，甲状腺过氧化物酶抗体100IU/L，开始优甲乐治疗，目前优甲乐服到75ug，甲功一直在正常范围TSH为3.2，但患者半年来体重增长5kg，眼睛浮肿无任何减轻，甲状腺肿大无改善，声音嘶哑无改善，该怎么办？ 是优甲乐加量还是加用其它药物辅助治疗，谢谢指导！