【求助】疝手术

我二级医院住院医师，有两个问题请教前辈，我们这边疝手术方式人人各异，提起精索修补后壁时是否要同时提起体睾肌，我以前是打开提睾肌，寻找疝囊，打开疝囊，横断疝囊，近端游离至高位接扎，远端止血后旷置，然后提起精索，精索后方缝合打开的提睾肌，然后修补后壁。近段时间我看我们这有些医生是打开腹外斜肌腱膜后，游离显露腹股沟韧带和联合腱，提起精索（包括所有提睾肌），然后寻找横断疝囊，我感觉这样做显露内环口比较清楚，同时可以显露腹横筋膜，能说下这两种方法的优缺点吗？还有一个问题是我有两个病人，无张力疝修补术后，自诉刀口处疼痛，无感染及复发征象，1月未缓解，请问有否较好的处理方法，谢谢！