【进展】JCEM：妊娠期糖尿病的理想空腹血糖目标是90mg/dL
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一项研究结果显示，将妊娠期糖尿病妇女的空腹血糖水平控制在90mg/dL (5mmol/L) 可降低巨大儿及预后不良的发生风险。研究发表于11月刊《临床内分泌和代谢》杂志。
[The Journal of clinical endocrinology and metabolism 2013 Nov ; 98 (11): 4319-24]
研究人员通过检索Medline、Embase、Cochrane Library,、Web of Science,、Scopus、PsycInfo、Cinahl等数据库收集2011年5月关于妊娠期糖尿病妇女血糖控制情况的随机对照试验和观察性研究的文献。依据标准纳入34篇文献，共计研究对象9433例。
尽管部分文献存在中至高度的偏倚风险，但大多数文献均提示90mg/dL是孕晚期妊娠期糖尿病妇女较为理想的血糖控制目标值，且该血糖水平能显著降低巨大儿的发生风险。
研究人员称其他血糖水平与分析中的临界点均无统计学意义。
校正前的相关数据显示，孕晚期将空腹血糖控制在90mg/dL的水平时，巨大儿(OR=0.39; 95% CI, 0.29-0.52)、大于胎龄儿 (OR=0.68; 95% CI, 0.53-0.88)、新生儿低血糖 (OR=0.68; 95% CI, 0.53-0.88)、高胆红素血症(OR=0.63; 95% CI, 0.43-0.9)及先兆子痫(OR=0.47; 95% CI, 0.31-0.72)等的发生风险都降至最低。
研究人员还提到，日后需要开展进一步的观察性研究，来评估肥胖对妊娠期糖尿病妇女及正常孕妇母婴预后的影响。
全文：
[The Journal of clinical endocrinology and metabolism 2013 Nov ; 98 (11): 4319-24]
研究人员通过检索Medline、Embase、Cochrane Library,、Web of Science,、Scopus、PsycInfo、Cinahl等数据库收集2011年5月关于妊娠期糖尿病妇女血糖控制情况的随机对照试验和观察性研究的文献。依据标准纳入34篇文献，共计研究对象9433例。
尽管部分文献存在中至高度的偏倚风险，但大多数文献均提示90mg/dL是孕晚期妊娠期糖尿病妇女较为理想的血糖控制目标值，且该血糖水平能显著降低巨大儿的发生风险。
研究人员称其他血糖水平与分析中的临界点均无统计学意义。
校正前的相关数据显示，孕晚期将空腹血糖控制在90mg/dL的水平时，巨大儿(OR=0.39; 95% CI, 0.29-0.52)、大于胎龄儿 (OR=0.68; 95% CI, 0.53-0.88)、新生儿低血糖 (OR=0.68; 95% CI, 0.53-0.88)、高胆红素血症(OR=0.63; 95% CI, 0.43-0.9)及先兆子痫(OR=0.47; 95% CI, 0.31-0.72)等的发生风险都降至最低。
研究人员还提到，日后需要开展进一步的观察性研究，来评估肥胖对妊娠期糖尿病妇女及正常孕妇母婴预后的影响。
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