【病例讨论】一例慢性硬膜下积液，双侧瞳孔不等大原因请教。

患者老年女性，83岁，因外伤后头痛2小时入院，既往否认外伤病史，有头晕病史2年，平素无肢体活动不灵，可行一般体力劳动，无反应迟钝。入院后查体：神志清，双侧瞳孔不等大，左侧直径约2.5mm，对光反射灵敏，右侧直径约3.5mm，对光反射灵敏，视力正常，四肢肌力5级。入院CT如下：

患者右侧硬膜下积液，左侧硬膜下血肿，量均较多，但无临床症状，请问患者双侧瞳孔不等大的原因，以及是否需要手术引流，如果引流，双侧同时进行还是单侧，谢谢。