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【病例讨论】不寻常的腹泻高钾

最后编辑于 2022-10-09 · IP 海南海南
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这个帖子发布于 12 年零 66 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患儿男,2月12天,以“腹泻3天”入院,入院来腹泻8~12次/日,解米汤样便,精神差,睡眠、食欲可,小便正常,无咳嗽、气促。查体:皮肤色素不均,皱褶处白皙斑块明显,无发绀,吸吮反射尚存,拥抱反射迟钝。心肺部未闻及明显杂音,脑膜刺激征阴性,四肢肌张力正常。
辅助检查:WBC 43x10^9/L neu% 63% PLT 432*10^9/L HGB 148g/L CRP 23mg/L 肝肾功能正常、大、小便常规正常,大便培养及血培养结果未回报。电解质四项:K+ 7.43 Na+ 105 Cl+ 113 Ca+ 2.35mm/L x光片无异常。血气分析 ph7.31 复查后ph9.49
拉了这么多钾还高?一会酸,一会碱.....哎,会不会是先天性肾上腺皮质增多症(失盐型)?但皮肤没有那么黑,是不均匀的黑,生殖器也没有很明显畸形。怎么回事?新人请指教。

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