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儿童多动症实验室检查zt

小儿外科医师 · 发布于 2003-07-14 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 22 年零 129 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
(一)心理测评

1、行为评定量表:Conners父母问卷(简称PSQ)及教师评定表(简称TRS)。Achenbach儿童行为评定量表(简称CBCL)及教师报告表(简称TRF)。量表评定不能代替医师亲自的病史询问及对患儿的检查(李雪荣等1990)。因交谈中父母或老师可介绍患儿在不同场合的不同表现,可对问题行为的频度、严重性、对社会(学习)功能的影响及有关问题作具体描述,可使医师更清楚、正确地了解病情及其严重性。

2.智力测验:中国修订的韦氏学龄儿童智力量表,及韦氏学龄前儿童智力量表。部分持续性多动症患儿可有智力偏低,但无特殊性。

3.学习成就及语言功能测定:国外使用广泛成就测验发现部分持续性多动症的患儿有学习成绩低下。国内目前尚无标准化的学习成就测验,故仅能以在校成绩作为学习成就主要参考。部分患儿有语言功能延迟--如Peabody图画词汇测验及诵读测验成绩较低,但无特殊性。

4.注意测验:研究测量注意的方法,一直是多动症研究的一个令人感兴趣的领域。早期最常用的是持续性操作测验,简称CPT,但此测验在行为障碍、动机问题、学习困难、智力低下等均可出现异常,故无特殊意义。

现代研究希望能找出某种对多动症有特异性的注意障碍。据现代研究注意可分为以下几个过程:执行过程,较低级的整合机制,认知总和及资源储备等过程。分配、维持或集中注意于某一点和抑制控制等是属于履行认知系统的执行功能。面对完成一项任务时,儿童须要进行如何管理、选择、建立、执行和维持最佳的战略方案;如当任务要求改变或发生错误而不能适应时,则应执行抑制的战略方案。这一过程还决定了当遇到任务时,其他机制(如再编码和修改)的展开。认知总和使个体在完成任务时能全面调整他得到的信息过程及采用不同的策略,如当任务要求维持精确时,则会采用放慢速度的策略。资源储备(或容量因素)是在执行任务时可以提供的最大信息量。

(二)脑电图

据国内外报道,有脑电图异常者,约占患儿的45~90%。表现为慢波较多、调幅下佳、不规则、基线不稳,p波的频度及波幅均较低,而0波的频度增高。但无特殊性。大多数患儿仅为轻中度异常,如出现严重异常应注意有无其他合并存在的疾病,如癫痈等。脑电图异常的程度与病情轻重、病因、治疗反应及预后等之间无明显关系。













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