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【求助】急性胰腺炎如何镇痛

麻醉科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 安徽安徽
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这个帖子发布于 12 年零 34 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者男性 ,76岁,主因“右上腹反复疼痛4月,加重10小时”入院。2013年2月因急性胰腺炎住院治疗(具体治疗不详)。入院后急查血淀粉酶500u/L,根据症状及体征诊断急性胰腺炎。患者因剧烈疼痛,需镇痛治疗。未做访视,结合患者年纪大,给芬太尼0.2mg+曲马多400mg+氟哌利多2.5mg+0.9%NS共100ml,首剂给予5ml,观察患者诉疼痛稍有好转,半小时后观察患者是强迫体位,又加芬太尼0.2mg于泵中,给首剂5ml,患者疼痛缓解,能够入睡,观察十分钟无呼吸抑制。约一个半小时后,患者又诉疼痛不能,给予654-2肌注后,加杜冷丁100mg于泵中,推首剂6ml,患者入睡。今晨访视患者疼痛缓解,能够安静入睡。

对于 急性胰腺炎保守治疗的患者我们应该如何镇痛?因临床经验浅,求解 !

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