【原创】类白血病反应？慢性粒细胞性白血病
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患者女，60岁，多关节疼痛五年加重一周就诊，患者5年来双髋、双膝、双肘疼痛，活动后加重，呈游走性，自行服用多种中成药，药物不详，目前右髋关节疼痛剧烈，行走受限。患者4年前不明确原因脾亢手术切除，牙龈炎在口腔科电勺治疗。病程中无经常发热，无明显消瘦，食欲可，大小便正常。查体：浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，右髋关节下缘有皮肤肿胀。入院后查两次血常规白细胞30*109/l,9为上标，不好输，中性粒80.8%，后查骨髓报告骨髓有核细胞增生明显活跃，巨核细胞易见，粒系增生增高占71.5%，各期均可见，原加早占2.5%，以成熟分叶核为主占48%，胞浆内可见中毒颗粒及空泡，肝肾功能皆正常，B超腹部无异常。请讨论！
