【讨论】:臂丛神经损伤一例

我们科里一位主任过两天要参加一个医疗事故鉴定,现把病例介绍给大家讨论:产妇因停经41+1周,阵发性腹痛10小时于2004-05-27-20:30入院,入院时查:宫高:35.腹围100,估计胎儿大小3700克,骨盆外测量为:23-27-19-8.5,宫口开5cm,胎膜未破,超双顶径9.34cm.21:30胎膜自破,羊水1度,胎心136次/分,22:30宫口开全,22:45胎心156-162次/分,给予吸氧,左侧位,23:00胎心正常120-126次/分,23:15胎心105-110次/分.+3,与家属交代病情,征求是剖宫产还是胎吸.家属选择后者,于23:30在会阴侧切+胎头吸引下娩一男婴.重3900克胎头娩出后出现胎儿右手上举反抱胎后颈成复合先露.经屈髋,旋转手法,5分钟后胎儿娩出,阿氏评分7-10分,当时就发现胎儿右手不能活动,后经上海华山医院确诊为
臂丛神经损伤,