【病例讨论】以“大叶性肺炎”表现的新生儿肺炎

患儿，女，18天，因“咳嗽3-4天，伴发热半天”来院。入院查体：T:37.8℃，精神欠佳，呼吸稍促，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。余无异常。入院诊断：新生儿肺炎。本以为就是个普通的新生儿肺炎，没有想到排出出胸片是这样的：

接着我们给做了胸部CT:

胸部CT报告示右肺上叶病变考虑：1.大叶性肺炎2.肺不张
最近又碰到4例以“大叶性肺炎”表现的病例，共5例，其中3例新生儿，2例50天左右的小婴儿，都常规给与抗感染及化痰加强雾化，等对症支持治疗10余天，除上面这例转院外，其余4例效果还不错，出院时复查胸片炎症都明显吸收，遗憾的是我们基层医院病原学检查都很有限，只做了肺炎支原体抗体检查都是阴性。