锁骨骨折

今天上午作一台锁骨骨折的，现在我们科基本上都是用记忆合金的，但这个病人是个学生没有钱，用回老办法，上克氏针。也许是有过经验教训，主任要求把针尾留在近端，说是留在远端容易脱落。可是这个骨头比较细，针也细，软，怎么也不能从近端很好的穿出，要不就穿到胸锁关节去了。也试过从近端离骨折处五六公分钻入髓腔，可是钻出骨折端时，针头又偏下。而且这个病人的锁骨还碎成4块，中间有块大的碟形碎骨，年轻医生技术还是不行啊，台上决定：还是把针尾留在远端吧。事情就变得简单多了，最后针尾留多了一点，折弯后可以靠皮肤顶一下。其实以前脱出来还是比较少见的，但是主任见过鬼就怕黑。另一个医生的意见：可选用针头带螺纹的导针，可牢固点。