【眼底病讨论】这个怎么诊断?治疗?预后?
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一女性患者，23岁，未婚。因”双眼视物模糊10天”入院眼科。20天前患者因头昏、发热伴呕吐在当地医院就诊，行腰穿诊断为“病毒性脑膜炎”治疗一周后好转，具体治疗不祥，10天前，患者出现双眼视物模糊，无眼红眼痛，无畏光流泪，无视物重影，无吞咽困难及饮水呛咳，无头痛，无肢体麻木，无大小便失禁。
既往史无特殊。
眼科查体：T 35.4， P 90次/分，R 20次/分，BP 104/71 mmHg。视力（矫后）：右：0.7，左0.8，眼压：右：10mmHg，左：11mmHg。双眼前节（-），瞳孔正圆，直径3mm，直间接对光反射敏。晶体明，玻璃体透明，眼底见彩图所示。右眼外展部分受限，余正常，复试检查如图。FFA如图。OCT如图。
耳鼻喉查体：鼻腔黏膜充血，双下鼻甲肥大，麻黄素收缩效果尚可，鼻中隔无明显偏曲，各鼻道未见脓性分泌物、新生物，各鼻窦区无明显压痛。鼻窦CT扫描见图。
神内科查体：神志清楚，言语流利，对答切题，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射（++），病理征（-），无明显深浅感觉障碍，共济运动（-），颈软，克氏征阴性。，BAEP检查、SEP检查见图。脑MRI及MRA见图，头颅CT及CTV检查见图。
余辅助检查：血常规见图，
B超、胸片、尿常规、大便常规、甲功五项、肝肾功、心肌酶谱、凝血项、血同型半胱氨酸均正常。
脑脊液常规：清亮，压力：250mm水柱，有核细胞数6x106/L，抗酸染色涂片检查和新型隐球菌检查均阴性。
既往史无特殊。
眼科查体：T 35.4， P 90次/分，R 20次/分，BP 104/71 mmHg。视力（矫后）：右：0.7，左0.8，眼压：右：10mmHg，左：11mmHg。双眼前节（-），瞳孔正圆，直径3mm，直间接对光反射敏。晶体明，玻璃体透明，眼底见彩图所示。右眼外展部分受限，余正常，复试检查如图。FFA如图。OCT如图。
耳鼻喉查体：鼻腔黏膜充血，双下鼻甲肥大，麻黄素收缩效果尚可，鼻中隔无明显偏曲，各鼻道未见脓性分泌物、新生物，各鼻窦区无明显压痛。鼻窦CT扫描见图。
神内科查体：神志清楚，言语流利，对答切题，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射（++），病理征（-），无明显深浅感觉障碍，共济运动（-），颈软，克氏征阴性。，BAEP检查、SEP检查见图。脑MRI及MRA见图，头颅CT及CTV检查见图。
余辅助检查：血常规见图，
B超、胸片、尿常规、大便常规、甲功五项、肝肾功、心肌酶谱、凝血项、血同型半胱氨酸均正常。
脑脊液常规：清亮，压力：250mm水柱，有核细胞数6x106/L，抗酸染色涂片检查和新型隐球菌检查均阴性。
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