【原创】鼻出血岂敢轻视

我的病历只能说警示， 鼻出血岂敢轻视
4天前，一3岁患儿被爸爸抱入病房，主诉是患儿间断性鼻出血3天，当时检查，鼻中隔粘膜糜烂，但没有明显出血，咽后壁附着少血陈旧性血丝，患儿神情淡漠，懒言少语，面色、口唇、甲床眼结膜苍白，询问患儿家长，患儿饮食差，既往无任何病史。为安全起见，我还是收住入院。入院检查，体温38°C，脉搏160次/分，呼吸23次/分，血压90/50mmHg,考虑患儿饮食差，首先给予了补液、抗炎治疗，目前患儿无明显出血，所以未给予止血治疗。急查血常规，血红蛋白只有55g/L,红细胞1.510*12/L，尿常规：葡萄糖4+，难道4天的出血就会造成贫血？我没有敢大意。入院2小时后，患儿呕吐约100ml暗红色胃内容物，看来咽下的血不少，立刻给予保护消化道黏膜、静点止血药的处理，1小时候，患儿再次呕吐100ml胃内容物，但颜色就多为淡红色，不会是已经有消化道应激性溃疡，消化道出血吧，此时患儿体温38°C，脉搏160次/分，呼吸23次/分，血压80/40mmHg,失血性休克代偿期？血液病？因为我是专科医院，所以我建议患儿家长传综合医院进一步诊治，我们急送患儿总院治疗，入住儿科。4天过去了，我每天都给患儿家长打个电话询问一下，患者给予输血等治疗，诊断还考虑有血液疾病。今天下午我我再次打电话，得到一个无法接受的消息，孩子走了，永远的走了，白血病！我惊的一身冷汗，怎么会，既往无任何症状，仅仅一个鼻出血，就这样走了，我无奈，无力回天，一个活泼的孩子就这样离开了我们……
这个小孩转院后2天，我收治了一例急性会厌炎，呼吸困难4度，紧急气管切开，挽救一名患者，难道一生就有一灭吗？我很悲哀。