【原创】可疑“中毒性痢疾”，直播！

今天夜班接班，白班收治的一个病人，个人觉得毒痢可能性极大，目前病情直播中，欢迎战友们参与讨论。
患儿男，2岁，体重11KG。
因“阵咳2天，间断抽搐半天，心肺复苏术后6小时”入院。
患儿于2天前无明显诱因出现阵发性咳嗽，干咳，有鼻塞，无发热及吐泻，今日就诊于当地诊所，给予静脉输液（具体不详），输液过程中出现双眼凝视，伴意识丧失，伴全身发绀，伴双上肢抖动，无尿便失禁，无口吐白沫，当地诊所给予肌肉注射药物后（具体不详）、心肺复苏后，无好转，20分钟后（今日上午10时左右）转至武穴市第二人民医院，发现患儿呼吸、心跳停止，给予心肺复苏术，给予肾上腺素0.4毫克，速尿10毫克后，约10分钟后，患儿心跳恢复至90次/分，呼吸微弱，后出现抽搐，表现为牙关紧闭，四肢强直，项强，伴体温不升，意识丧失，有恶心，给予抗感染（头孢他定1.0）、西米替丁、苯巴比妥80毫克、甘露醇80毫升（今日上午10：30分左右）后，半小时后抽搐缓解，但意识仍不清，后转来我院，来院途中出现四肢抖动，排大便一次，内含粘液、血性物质，有腥臭味，量大。门诊以“中枢神经系统感染、心肺复苏术后、呼吸、心跳骤停、消化道感染”收入院。
起病以来，患儿精神睡眠食欲可，今日差，今日大便如上述，小便可。
既往史及个人史无特殊。
入院体检：查体：T40.0℃，P184次/分，R29次/分，BP94/48mmHg。急性病容，浅昏迷，全身发绀，急性病容，呼吸表浅，双侧瞳孔对光反射存在。口唇发绀，咽充血，双侧扁桃体I度肿大。颈软，双肺呼吸音粗。心律齐，心音有力。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及。四肢抖动，以右上肢为主，双侧巴氏征阳性。全身皮肤湿冷，四肢循环差。毛细血管充盈时间大于5秒。
入院后初步诊断：1.抽搐待查：中枢神经系统感染？2.感染性休克；3.脓毒症；4.急性腹泻病；5.急性支气管肺炎；6.呼吸衰竭；7.心肺复苏术后。
入院急查血气：PH 7.317，PCO2 32.2mmHg，PO2 185mmHg，HCO3 16.0mmol/L，BE -9mmol/L，SO2 99%，Na 133mmol/L，K 3.3mmol/L,iCa 1.09mmol/L，Hb 16.7g/dl，血糖：3.2mmol/L。
入院后治疗：1.吸痰、鼻导管给氧，降温；2.生理盐水20ml/kg快速扩容；3.多巴胺、多巴酚丁胺5ug/kg.m改善循环；4. 5%碳酸氢钠25ml稀释后静滴；5.申请血浆、丙种球蛋白（1g/kg）；6.甘露醇0.5g/kg，Q6H脱水。7.抗感染治疗（万古霉素，头孢他啶，更昔洛韦）；8.保护脏器（护肝、营养心肌、护胃、止血）