【共享】口腔执业试题 部分带解析
A.复合树脂
B.银汞合金
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
氧化锌丁香油粘固粉的用途如下,除外( )。
A.窝洞的暂封剂
B.安抚充血牙髓
C.中深龋洞垫底
D.深龋内层垫底
E.根管充填材料
临床应用玻璃离子水门汀的注意事项之一为( )。
A.不用金属调刀调
B.任意的粉液比例
C.调制时间长较好
D.充填时间不受限
E.充填时不必隔湿
某患者要求前牙美容治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全品牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑,无实质性缺损。该患牙的诊断应考虑是( )。
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症
脱出性牙脱位的临床表现之一是( )。
A.牙冠较邻牙短
B.牙冠较邻牙长
C.牙齿没有松动
D.牙冠呈粉红色
E.牙髓测验敏感
查见牙隐裂的方法是( )。
A.视诊探诊
B.叩诊咬诊
C.碘酊染色
D.温度测验
E.X线检查
楔状缺损的病因中,近年提出的是( )。
A.横刷牙机械磨损
B.牙颈部特殊结构
C.釉制裁的发育异常
D.酸性食物的酸蚀
E.硬组织应力疲劳
下列缺损制备的洞形中,前牙切角缺损属于( )。
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
氟斑牙与釉质发育不全的区别主要为( )。
A.牙面缺陷不同
B.临床表现不同
C.发生牙位不同
D.致病因素不同
E.发生时期不同
畸形中央尖疾病主要侵犯的牙齿是( )。
A.个别牙
B.前磨牙
C.对称牙
D.全口牙
E.上切牙
浅龋与釉质发育不全的鉴别诊断要点如下,除外( )。
A.探诊软硬度
B.探诊光滑度
C.龋洞的有无
D.发生的牙位
E.对温度反应
氢氧化钙水门汀的性能如下,除外( )。
A.强碱性
B.抗压强度小
C.无抗菌能力
D.对牙髓刺激性小
E.可促进钙盐沉淀
圆位形窝洞的制备要求之一为( )。
A.洞形应作成浅而敞开
B.尽量多做到凹形固位
C.单面洞应用鸠尾固位
D.底平壁直的盒状洞形
E.点、线、角清晰锐利
Ⅴ类洞制备要点如下,除外( )。
A.洞形约呈肾形,深度均匀
B.轴壁与牙面平行,略呈弧形
C.近、远中壁与釉柱方向一致
D.倒凹固全作于近远中线角处
E.洞壁与轴壁垂直,线角清晰
玻璃离子水门汀的性能如下,除外( )。
A.生物相容性好
B.粘结性能较强
C.韧性强且耐磨
D.色泽与牙近似
E.含氟可以防龋
中年患者,左侧上后牙诊断为牙隐裂引起的急性根尖炎,其陷裂为近远中走向,现已作完根管治疗,下一步必须做的治疗是( )。
A.银汞充填
B.树脂充填
C.嵌体修复
D.桩冠修复
E.全冠修复
预防汞污染的措施如下,除外( )。
A.用银汞合金调制机调配合金
B.单独隔离的银汞合金调制室
C.调制银汞合金用手直接搓揉
D.诊室内必须安装通风的设备
E.工作人员定期进行身体检查
牙震荡的处理方法首选( )。
A.患牙休息,定期观察
B.调磨观察,服止痛药
C.调磨观察,结扎固定
D.活力测验,活髓切断
E.活力测验,根管治疗
引起四环素牙的主要因素是( )。
A.微生物
B.外力
C.化学物
D.酸蚀
E.原因不明
后牙邻面龋制备的窝洞是布莱克分类的( )。
A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第Ⅴ类洞
早期釉质龋与釉质钙化不全的鉴别诊断如下,除外( )。
A.是否在龋易感部位
B.白垩斑的大小不同
C.白垩斑光滑度不同
D.白垩斑的硬度不同
E.发生牙的任何部位
下列牙齿发育异常的类型,( )属于釉质发育不全。
A.牙齿数目异常
B.牙齿形态异常
C.牙齿结构异常
D.牙齿萌出异常
E.牙齿结构形态均异常
深龋为龋损发展到( )。
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.釉牙骨质界
D.牙骨质全层
E.牙本质深层
患者6个月以前,上前牙中深龋洞直接做复合树脂充填后,一直有冷热疼,近一周疼痛加重,不敢咬合。查:右上中切牙近中舌侧充填体完好无继发龋,叩诊(++),牙髓无活力。造成该患牙疼痛的原因最可能是( )。
A.材料化学性刺激
B.制备中产热过多
C.消毒药物的刺激
D.充填体有早接触
E.充填材料的微漏
处理深龋时,可以分次去腐质的仅为( )。
A.年轻恒牙急性龋
B.年轻恒牙慢性龋
C.成年人的急性龋
D.成年人的慢性龋
E.老年人的静止龋
楔状缺损( )。
A.复合树脂
B.银汞合金
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
牙隐裂的临床表现之一是( )。
A.多见于上前牙
B.隐裂明显可见
C.温度测验正常
D.裂与窝沟重叠
E.裂不越过边嵴
Ⅱ类洞的邻邦面窝洞制备要点如下,除外( )。
A.颊、舌壁洞形应扩展到外展隙
B.颊、舌壁徽向咬合面方向聚合
C.颊、舌壁应顺釉柱方向稍外敞
D.颊、舌两侧的轴髓线角要圆钝
E.颊、舌两侧的龈线角清晰锐利
充填术后发生牙髓炎的原因如下,除外( )。
A.切割牙体硬组织有冷水伴随
B.慢钻切割牙体组织热过多
C.备洞时龋坏组织未去除干净
D.备洞后用强刺激药物消毒
E.慢性闭锁性牙髓炎未做鉴别
患者14岁,右下后牙1天来夜间痛影响睡眠。查见下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷侧引起剧痛,叩痛(一)。医师诊断为( )。
A.急性龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖炎
下列不是急性龋临床表现的为( )。
A.儿童和青年人多见
B.龋坏病变组织色浅
C.龋损病变进展迅速
D.龋齿腐质质地湿软
E.患者多有全身疾病
诊断为龋齿时,温度测验的结果是( )。
A.正常
B.敏感
C.迟钝
D.一过性敏感
E.无反应
银汞合金( )。
A.固化时收缩,对牙髓有刺激性
B.固化期15min
C.无粘接性,需良好的固位形
D.与牙有化学粘结
E.固化时体积无变化
变形链球菌的重要生物学特征如下,除外( )。
A.产酸强而快
B.缺氧环境不能生存
C.能生活在坚硬的牙面
D.能在菌斑的深层生存
E.能将蔗糖合成不溶性葡聚糖
引起畸形中央尖的主要因素是( )。
A.微生物
B.外力
C.化学物
D.酸蚀
E.原因不明
牙隐裂的治疗方法如下,除外( )。
A.调磨牙尖
B.降低咬合
C.干髓治疗
D.根管治疗
E.全冠修复
釉质发育不全的临床特点是釉质缺陷发生在( )。
A.切牙和第一恒磨牙
B.切牙和第一前磨牙
C.同时期发育的前牙
D.同时期发育的后牙
E.同时期发育的牙齿
下列牙齿发育异常的类型,( )属于四环素牙。
A.牙齿数目异常
B.牙齿形态异常
C.牙齿结构异常
D.牙齿萌出异常
E.牙齿结构形态均异常
酸蚀术处理合格的牙釉面呈( )。
A.乳白色
B.白垩色
C.黄褐色
D.乳黄色
E.暗灰色
患者,28岁,全口牙齿黄褐色,要求治疗。自述幼时常患病,吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均呈黄褐色,未见实质性缺损。该患牙应考虑的诊断是( )。
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症
抗力形窝洞的制备要求如下,除外( )。
A.底平壁直的盒状洞形
B.点、线、角清晰锐利
C.窝洞应有一定的深度
D.应去除悬空的牙釉质
E.洞缘线应成圆缓曲线
引起龋病发生的病源因素为( )。
A.致龋细菌
B.易感牙面
C.糖类食物
D.一定时间
E.唾液变化
理想充填材料应具备的性能如下,除外( )。
A.有足够的强度和硬度
B.不良导体、溶解度小
C.色泽近似自然的牙齿
D.对牙髓组织刺激性小
E.固化时体积收缩性大
前牙切角折断( )。
A.复合树脂
B.银汞合金
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
恒牙最易发生龋齿的部位是( )。
A.咬合面点隙和裂沟
B.牙齿邻面和牙颈部
C.扭转和重叠的牙面
D.釉质发育缺陷牙面
E.不易被清洁的牙面
某患者下侧切牙远中适面龋,冷水引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。医师诊断其为深龋待观察,应选用的治疗材料是( )。
A.磷酸锌粘固粉
B.氢氧化钙制剂
C.聚羧酸锌粘固粉
D.玻璃离子粘固粉
E.氧化锌丁香油
咬合面Ⅰ类洞充填银汞合金时的制备要点之一为( )。
A.洞外形可以不成圆缓曲线
B.洞深度至少达釉牙本质界
C.近远中壁应与斜嵴呈钝角
D.窝洞侧壁应与斜嵴呈钝角
E.洞面角呈直角,无短斜面
根面龋最易找到的细菌是( )。
A.放线菌
B.范永菌
C.乳酸杆菌
D.血链球菌
E.变形链球菌
下列牙齿发育异常的类型,( )属于畸形中央尖。
A.牙齿数目异常
B.牙齿形态异常
C.牙齿结构异常
D.牙齿萌出异常
E.牙齿结构形态均异常
氟斑牙是一种特殊的( )。
A.牙形态发育异常
B.牙釉质发育不全
C.牙本质发育异常
D.牙骨质发育不全
E.牙齿萌出的异常
引起龋病的主要因素是( )。
A.微生物
B.外力
C.化学物
D.酸蚀
E.原因不明
防止四环素牙发生的措施为( )。
A.妊娠期定时做体格检查
B.婴幼儿定期做体格检查
C.7岁以下不用四环素类药
D.7岁以下少用四环素类药
E.7岁以上不用四环素类药
玻璃离子充填时,洞型要求如下,除外( )。
A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可少留城镇基釉
C.洞缘要求做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形
制备窝洞中,接近牙龈的部分称为( )。
A.切壁
B.龋壁
C.近中壁
D.远中壁
E.颊侧壁
中龋,银汞充填前,选用( )材料做治疗。
A.氢氧化钙制剂
B.磷酸锌粘固粉
C.聚羧酸锌粘固粉
D.玻璃离子粘固粉
E.氧化锌丁香油粘固粉
洞壁相交而形成的是( )。
A.洞角
B.洞缘
C.龋壁
D.切壁
E.髓壁
四环素牙的着色可有不同程度,但除外( )。
A.浅灰色
B.浅粉色
C.棕黄色
D.灰褐色
E.紫褐色
理想充填材料应具备的性能如下,除外( )。
A.强碱性
B.抗压强度小
C.无抗菌能力
D.对牙髓刺激性小
E.可促进钙盐沉淀
预防氟斑牙最根本的方法是( )。
A.改变当地人主食的种类
B.改变居民用燃料的类别
C.改变当地空气中氟含量
D.改良当地食用植物品种
E.改良水源降低氟摄入量
玻璃离子粘圆粉( )。
A.固化时收缩,对牙髓有刺激性
B.固化期15min
C.无粘接性,需良好的固位形
D.与牙有化学粘结
E.固化时体积无变化
布莱克窝洞分类的是根据( )。
A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质
患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。一周前已做一次垫底银汞充填,一天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛。该患牙充填后出现的问题是( )。
A.牙本质过敏症
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.急性根尖炎
猛性龋的临床表现如下,除外( )。
A.龋蚀进展迅速
B.常侵犯全口牙
C.累及多个牙面
D.龋腐质常干硬
E.全身多有疾病
探诊诊断龋齿可发现的改变如下,除外
A.牙面粗糙
B.质软敏感
C.卡住探针
D.龋洞形成
E.有穿髓孔
下列是慢性龋的特点,除外( )。
A.只见于成年人
B.病变进展较慢
C.病充数组织色深
D.龋腐质较干硬
E.受刺激反应轻
银汞充填体脱落的处理是( )。
A.重新做充填
B.增加洞深度
C.对原因处理
D.垫底后充填
E.换充填材料
患者女,35岁,要求上前牙美观修复。并述自全口牙萌出时均无光亮外表。查见全口牙面呈轻度白垩状,并有浅黄色斑条;两上中切牙唇面小块黄褐色斑。牙面均无实质性缺损。还应补充询问的既往史为( )。
A.母亲妊娠患病史
B.婴儿时期疾病史
C.幼儿时期疾病史
D.幼时疾病服药使
E.在高氟区生活史
诊断深龋时的注意事项如下,除外( )。
A.问自觉症状及其时间
B.探龋洞的深度的感觉
C.叩诊是否有异常反应
D.探清楚穿髓孔的有无
E.温度测验必须入龋洞
下列缺损制备的洞形中,牙颈部龋属于( )。
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
某患者发现上中切牙牙缝发黑,无其他明显自觉不适。医师诊断其为深龋,应选用的充填材料是( )。
A.银汞合金
B.氢氧化钙
C.复合树脂
D.磷酸锌粘固粉
E.氢氧化钙+复合树脂
光固化复合树脂充填时,分层光照每层的厚度不超过( )。
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.2.5mm
Ⅱ类洞充填用成形片和牙楔的注意事项如下,除外( )。
A.成形片与龋壁处牙颈部应紧密接触
B.成形片与颊、舌侧洞缘间紧密接触
C.应形成良好的领面接触点及其外形
D.成形片邻面部分应低于邻牙边缘嵴
E.充填时,成型片不随充填力量移动
患者女,35岁,要求上前牙美观修复。并述自全口牙萌出时均无光亮外表。查见全口牙面呈轻度白垩状,并有浅黄色斑条;两上中切牙唇面小块黄褐色斑。牙面均无实质性缺损。上切牙首先选择的治疗方法为( )。
A.脱*
*.磨除
C.贴面
D.甲冠
E.烤瓷冠
完全脱位的外伤牙进行再植,效果好的是在脱臼后( )。
A.90min以内
B.100min以内
C.2h以内
D.3h以内
E.4h以内
Ⅱ类洞型咬合面鸠尾形设计根据( )。
A.邻面龋的深浅
B.邻面洞的位置
C.邻面龋的牙位
D.邻面龋的类型
E.邻面洞的大小
去净龋坏组织的临床指标是( )。
A.洞壁的颜色
B.洞底的颜色
C.组织的硬度
D.窝洞的形状
E.器械的硬度
深龋伴有牙髓充血,选用( )材料做治疗。
A.氢氧化钙制剂
B.磷酸锌粘固粉
C.聚羧酸锌粘固粉
D.玻璃离子粘固粉
E.氧化锌丁香油粘固粉
充填体折断的原因如下,除外( )。
A.窝洞过浅
B.台阶锐利
C.外形线圆缓
D.鸠尾峡过窄
E.不良固位形
深龋的主诉症状多为( )。
A.咀嚼硬物不适
B.酸甜食物敏感
C.冷热食物敏感
D.偶有自发性痛
E.没有任何症状
引起意外穿髓问题主要累及的组织是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
中央尖折断引起年轻恒牙根尖周炎时,治疗原则是( )。
A.尽可能保留活髓
B.恢复牙齿的外形
C.尽量保存牙乳头
D.尽可能保留患牙
E.恢复牙齿的功能
引起白垩斑问题主要累及的组织是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
由充填体高点引起咀嚼痛的处理为( )。
A.定期观察
B.调去高点
C.去充填体
D.间接盖髓
E.牙髓治疗
乳牙氟斑牙少见的原因如下,错误的( )。
A.乳牙发育期在胚胎期
B.乳牙发育期在哺乳期
C.氟不能通过胚胎屏障
D.母乳中氟含量较恒定
E.胎盘筛除功能有限度
可复性牙髓炎( )。
A.复合树脂
B.银汞合金
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
理想垫底材料的条件如下,除外( )。
A.对牙髓没有刺激
B.不隔绝物理刺激
C.足够的抗压强度
D.不影响材料性能
E.临床的使用方便
光固化复合树脂的优点之一是( )。
A.固化后硬度低不耐磨
B.色泽与自然牙齿相似
C.具有复合树脂的气味
D.对牙髓有较大刺激性
E.固化期体积发生收缩
发生意外穿髓后首选的处理是( )。
A.扩大穿髓孔
B.用碘酒消毒
C.直接钙髓术
D.封快失活剂
E.麻醉下拔髓
釉质发育不全发生的局部因素有( )。
A.患儿乳牙感染
B.患儿恒牙感染
C.母亲牙齿感染
D.患儿恒牙外伤
E.母亲牙根外伤
人体氟摄入量高的主要来源为( )。
A.粮食中氟含量高
B.素菜中氟含量高
C.饮水中氟含量高
D.燃料中含氟量高
E.空气中含氟量高
轻症氟斑牙治疗方法为( )。
A.磨除着色的釉质
B.衡盐酸涂擦脱色
C.不需治疗
D.复合树脂
E.前牙选用烤瓷冠
氟斑牙诊断的一个重要依据是( )。
A.高氟区居住历史
B.釉表面有白垩斑
C.釉表面呈黄褐色
D.患牙对称性分布
E.釉质实质性缺损
根面龋( )。
A.复合树脂
B.银汞合金
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
充填体悬突的危害如下,除外( )。
A.牙周炎
B.牙髓炎
C.龈乳头炎
D.牙龈萎缩
E.牙槽骨吸收
牙震荡的临床表现如下,除外( )。
A.伸长不适
B.不能咀嚼
C.轻度松动
D.冷水敏感
E.牙龈肿痛
某医师为一患者基下第一磨牙近中邻面龋制备窝洞腐质去净后检查未见露髓孔。再修整洞形后,发现近中颊髓角处有一小红点,轻探剧痛,应判断为( )。
A.腐质未去净
B.意外穿髓孔
C.龋坏穿髓孔
D.有色素沉积
E.以上都不是
龋病是牙体硬组织发生的一种( )。
A.急性进行性破坏性疾病
B.急性间歇性破坏性疾病
C.慢性持续性破坏性疾病
D.慢性间歇性破坏性疾病
E.慢性进行性破坏性疾病
深龋窝洞制备的注意事项如下,除外( )。
A.首先去除洞口悬空釉质
B.去腐质用大圆钻或挖匙
C.应用力探查有无穿髓孔
D.洞深度不一定要求一致
E.用温水冲洗和清洁窝洞
制备前牙邻面洞时,应首先( )。
A.作好舌面的鸠尾
B.作好舌面的髓壁
C.去净邻面的腐质
D.作好唇侧的轴壁
E.作好舌侧的轴壁
龋病牙体缺损的治疗方法为( )。
A.自行修复
B.脱敏治疗
C.药物治疗
D.充填治疗
E.再矿化法
四环素牙主要着色的部位是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙颈部
E.牙尖部
窝沟龋( )。
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间
引起要面浅龋问题主要累及的组织是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙的时期是( )。
A.胚胎4月
B.胚胎6月
C.出生以前
D.7岁以前
E.8岁以后
引起要面浅龋问题主要累及的组织是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是( )。
A.抗压强度98MPA
B.有一定的粘结性
C.绝缘性能很优良
D.对牙髓有刺激性
E.唾液中可被溶解
视诊牙面有墨浸状改变时,可考虑的诊断除外( )。
A.中度龋
B.深度龋
C.邻面龋
D.隐匿龋
E.静止龋
复合树脂充填时,洞缘斜面做在( )。
A.洞缘牙釉质
B.洞壁牙本质
C.洞缘牙本质
D.洞缘牙骨质
E.龈缘牙本质
四环素牙着色程度深,主要因为( )。
A.用药年龄早
B.用药剂量大
C.用药次类多
D.用药种类多
E.用药时间长
患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。一周前已做一次垫底银汞充填,一天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛。该患牙的处理应为( )。
A.调磨后观察
B.改垫底材料
C.改充填材料
D.做安抚治疗
E.行牙髓治疗
单面洞的固位洞形是( )。
A.钉固位
B.倒凹固位
C.鸠尾固位
D.侧壁固位
E.侧壁固位加倒凹固位
由于充填体高引起的咀嚼痛,检查应见到( )。
A.充填体某处有亮点
B.冷水引起尖锐疼痛
C.热测引起剧烈疼痛
D.充填体鸠尾峡折断
E.牙龈控诊出血明显
磷酸锌粘固粉的用途如下,除外( )。
A.暂时充填
B.粘固嵌体
C.粘固冠、桥
D.中龋洞垫底
E.深龋洞垫底
下列缺损制备的洞形中,下磨牙颊测点隙龋属于( )。
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
对釉质发育不全不必要的处理是( )。
A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复
静止性龋( )。
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间
龋病发生的四联因素指( )。
A.牙齿形态、排列、结构和唾液
B.细菌、菌斑、葡聚糖和有机酸
C.细菌、食物、宿主和时间因素
D.蔗糖、菌斑、牙齿和口腔卫生
E.细菌、蔗糖、唾液和时间因素
畸形中央尖多见于( )。
A.切牙
B.侧切牙
C.尖牙
D.前磨牙
E.磨牙
聚羧酸锌钻固粉的性能如下,除外( )。
A.对牙体硬组织粘着力较大
B.绝缘性较磷酸锌粘固粉差
C.溶解度大于磷酸锌粘固粉
D.对牙髓组织的刺激性较大
E.抗压强度较磷酸锌粘固粉低
牙本质过敏症不是一种( )。
A.常见的症状
B.独立的疾病
C.龋病的症状
D.磨损的症状
E.牙外伤症状
根尖1/3处牙根折断的处理为( )。
A.患牙休息,观察
B.调磨,结扎固定
C.理疗,夹板固定
D.尽快做根管治疗
E.尽快根尖切除术
恒牙龋齿的非好发部位是( )。
A.邻面
B.切缘
C.点隙
D.裂沟
E.牙颈部
诊断龋齿时,用冷水做温度测验应避免( )。
A.隔离唾液
B.干燥牙面
C.先测下牙
D.冷水入洞
E.选对照牙
氟斑牙疾病主要侵犯的牙齿是( )。
A.个别牙
B.前磨牙
C.对称牙
D.全口牙
E.上切牙
复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底的原因是( )。
A.改变树脂成分
B.阻碍树指聚合
C.阻碍树脂粘接
D.抗压强度不足
E.改变树指颜色
牙齿发展异常包括以下各类,除外( )。
A.数目异常
B.形态异常
C.颜色异常
D.结构异常
E.萌出异常
某患者因右下第一磨牙咬合面黑洞食冷、酸物痛,无其他明显自觉不适。医师诊断其为深龋,应选用的充填材料是( )。
A.银汞合金
B.氢氧化钙
C.复合树脂
D.磷酸锌粘固粉
E.聚羧酸锌粘固粉+银汞合金
引起氟斑牙问题主要累及的组织是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
深龋的垫底材料不应选用( )。
A.氢氧化钙制剂
B.磷酸锌粘固粉
C.E第一层,B第二层
D.A第一层,B第二层
E.氧化锌丁香油粘固粉
检查牙本质过敏症的主要方法是( )。
A.温度刺激
B.化学刺激
C.探针检查
D.视诊叩诊
E.碘酊染色
患者3月前,因上后牙龋坏去医院做复面充充洞充填。现自觉胀痛,咬物痛。查:该患牙充填体表面完好,叩诊(+),充填体下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是( )。
A.充填未垫底
B.充填体高点
C.充填体折断
D.充填体松脱
E.充填体悬突
患者2周前,因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有亮点,叩诊轻度不适。医师首选的治疗是( )。
A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调去充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗
圆钝对咬合无妨碍的中央尖,临床处理为( )。
A.暂不做处理、观察
B.磨去圆钝的中央尖
C.磨去尖做间接盖髓
D.麻醉下做直接盖髓
E.麻醉下做根管治疗
龋齿与氟斑牙的鉴别要点是( )。
A.牙面的光泽度
B.牙面颜色改变
C.发生牙位多少
D.有无釉质缺损
E.有无地区因素
引起氟斑牙的主要因素是( )。
A.微生物
B.外力
C.化学物
D.酸蚀
E.原因不明
患者,男,24岁,一年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。后发现牙冠变色,其原因是( )。
A.色素沉着
B.牙髓出血
C.牙髓变性
D.牙髓坏死
E.髓腔闭锁
继发龋( )。
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间
银汞合金充填后,患牙能用于咀嚼需等待的时间为( )。
A.3h
B.6h
C.12h
D.24h
E.48h
Ⅱ类洞的咬合面窝洞制备要点如下,除外( )。
A.鸠尾外形线呈圆缓曲线
B.底平壁直线角清晰圆缓
C.深度恰当而且均匀一致
D.鸠尾峡位于颊尖任何处
E.鸠尾外形应顺窝沟扩展
布莱克分类窝洞考虑的充填材料是( )。
A.复合体
B.银汞合金
C.复合树脂
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀
引起氟斑牙的主要因素是( )。
A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高
检查邻面龋的可靠方法为( )。
A.视诊
B.探诊
C.叩诊
D.温度测试
E.X线片检查
猛性龋( )。
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间
后牙咬合面龋( )。
A.复合树脂
B.银汞合金
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
制备咬合面窝洞时,应首先( )。
A.去净洞底腐质
B.制备抗力洞形
C.制备固位洞形
D.修整窝洞外形
E.磨去洞开口悬釉
中龋主诉症状不可能为( )。
A.过冷食物敏感
B.酸甜食物敏感
C.过热食物敏感
D.没有任何症状
E.偶有自发性痛
根面龋( )。
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间
易折断并感染牙髓的尖而长畸形中央尖的预防措施是( )。
A.一次磨去中央尖后银汞合金充填
B.分次磨短中央尖,每次磨后涂氟
C.一次磨去中央后封牙髓失活剂
D.麻醉下磨去中央尖后做干髓治疗
E.麻醉下磨去中央尖后做根管治疗
深龋已累及牙髓的临床表现如下,不准( )。
A.主诉食物入洞痛
B.冷测一守性敏感
C.热侧迟缓性疼痛
D.已探明有穿髓孔
E.叩诊已有不适感
银汞合金的优点之一是( )。
A.抗压强度大并随硬固时间增大
B.充填后5~6h内蠕变性最大
C.在口腔内可被腐蚀并且变黑色
D.一种传导温度和电流的良导体
E.在合金调帛过程中产生汞蒸气
用复合树脂修复时,垫底材料不应选用
A.磷酸锌粘固粉
B.氢氧化钙制剂
C.聚羧酸锌粘固粉
D.玻璃离子粘固粉
E.氧化锌丁香油粘固粉
窝洞制备的原则如下,除外( )。
A.保护牙髓
B.制备固位形
C.去净龋坏组织
D.保留健康组织
E.不考虑抗力形
深龋检查穿髓孔时的注意事项如下,除外( )。
A.先去净龋洞外周腐质
B.应重点探查洞底部位
C.探诊应轻巧而有支点
D.疑穿髓孔处切忌用力
E.敏感者可用局部麻醉
深龋的一种临床表现为( )。
A.龋斑和白垩斑
B.牙本质浅龋洞
C.粗糙和黄褐斑
D.边缘嵴墨浸状
E.龋达牙本质深层
中龋为龋损发展到( )。
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
处理深龋前,最重要的是( )。
A.向清患者的主诉
B.判断牙髓的情况
C.查清龋洞的深度
D.探查腐质软硬度
E.进行X线片检查
引起牙外伤的主要因素是( )。
A.微生物
B.外力
C.化学物
D.酸蚀
E.原因不明
洞壁与牙面相关形成的是( )。
A.洞角
B.洞缘
C.龋壁
D.切壁
E.髓壁
窝沟龋中最多的致龋菌为( )。
A.放线菌
B.范永菌
C.乳酸杆菌
D.血链球菌
E.变形链球菌
下列牙齿发育异常的类型,( )属于氟斑牙。
A.牙齿数目异常
B.牙齿形态异常
C.牙齿结构异常
D.牙齿萌出异常
E.牙齿结构形态均异常
合适的饮水中氟含量为( )。
A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.小于1.0ppm
D.1.5ppmm
E.2.0ppm
急性龋( )。
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间
中度以上龋,银汞合金充填时需垫底,是因为银汞合金有( )。
A.化学腐蚀性
B.流动成球性
C.温度传导性
D.体积膨胀性
E.体积收缩性
单面洞不可能是( )。
A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第Ⅴ类洞
根据龋坏部位的分类有多种,除外( )。
A.原发龋和继发龋
B.咬合面龋和邻面龋
C.颈部龋和根面龋
D.釉质龋和牙本质龋
E.窝沟龋和平滑面龋
窝洞制备时,发生意外穿髓的原因如下,除外( )。
A.髓腔解剖不熟悉
B.切割牙体无支点
C.选用工具不合适
D.年轻恒牙髓角高
E.老年牙髓室顶低
下面是深龋的临床表现,除外( )。
A.酸甜食物敏感
B.食冷热刺激痛
C.偶有自发性痛
D.食物塞入洞痛
E.活力测验正常
蔗糖致龋的必要条件是( )。
A.菌斑存在
B.多次食用
C.粘附牙面
D.加工精细
E.溶解于水
深楔状缺损充填前,选用( )材料做治疗。
A.氢氧化钙制剂
B.磷酸锌粘固粉
C.聚羧酸锌粘固粉
D.玻璃离子粘固粉
E.氧化锌丁香油粘固粉
备洞过程中,保护牙髓的措施为( )。
A.调整涡轮插秧机钻须有冷却水伴随
B.慢速手机去腐不必保持窝洞干燥
C.切削牙体组织应采用持续磨除法
D.深龋制备窝洞不能在局麻下操作
E.机械去除腐质时应用较大的压力
引起四环素牙问题主要累及的组织是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
粘结修复中,酸蚀技术的操作步骤中严禁的是( )。
A.洞缘釉质磨斜面
B.隔湿和干燥牙面
C.放酸蚀剂1分钟
D.喷水冲洗后吹干
E.用手检查酸蚀面
不是浅龋临床表现的为( )。
A.患者无任何自觉症状
B.平滑面釉质白垩斑点
C.探针检查时有粗糙感
D.对化学性刺激有反应
E.窝沟探诊可卡住探针
充填前牙楔状缺损的材料有多种,除外( )。
A.复合体
B.银汞合金
C.流动树脂
D.玻璃离子粘固粉
E.光固化复合树脂
复面洞的固位洞形是( )。
A.钉固位
B.倒凹固位
C.鸠尾固位
D.侧壁固位
E.侧壁固位加倒凹固位
患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。一周前已做一次垫底银汞充填,一天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛。其原因最可能为( )。
A.备洞对牙髓刺激
B.充填时垫底不良
C.充填后电流作用
D.充填前诊断错误
E.充填材料的刺激
龋齿按病变程度的分类为( )。
A.开放龋和隐匿龋
B.浅龋、中龋和深龋
C.咬合面龋和邻面龋
D.原发性龋和继发性龋
E.急性、慢性和静止性龋
氟斑牙的临床表现之一为( )。
A.常不累计全口牙
B.釉质表现有光泽
C.釉质抗酸能力低
D.釉表面黄褐斑块
E.患牙不呈对称性
患者生活在高氟区,可造成氟斑牙的时期是( )。
A.7岁以前
B.8~10岁
C.11~12岁
D.13~15岁
E.16岁以后
中龋( )。
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间
引起牙震荡问题主要累及的组织是( )。
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
Ⅱ类洞鸠尾峡的宽度应为( )。
A.颊舌牙尖距离的1/2~1/3
B.颊舌牙尖距离的1/3~1/4
C.颊舌牙尖距离的1/3~2/3
D.颊舌牙尖距离的1/4~1/5
E.颊舌牙尖距离的2/3~3/4
制备窝洞中,两壁相交的部分称为( )。
A.线角
B.点角
C.洞面角
D.颊髓线角
E.舌轴龈点角
下列缺损制备的洞形中,后牙邻面龋属于( )。
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
下列牙齿发育异常的类型,( )属于融合牙。
A.牙齿数目异常
B.牙齿形态异常
C.牙齿结构异常
D.牙齿萌出异常
E.牙齿结构形态均异常
釉质发育不全与釉质龋的区别为( )。
A.釉面有缺损
B.釉面白垩斑
C.探硬而光滑
D.患者无症状
E.釉面色素斑
窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝,其目的是防止( )。
A.牙组织折裂
B.充填体折裂
C.充填体脱落
D.继发龋发生
E.材料的刺激
可疑牙髓受累时,应先作安抚治疗,观察期至少为( )。
A.3天
B.6天
C.2周
D.4周
E.3月
前牙冠折达牙本质中层,树脂修复前,选用( )材料做治疗。
A.氢氧化钙制剂
B.磷酸锌粘固粉
C.聚羧酸锌粘固粉
D.玻璃离子粘固粉
E.氧化锌丁香油粘固粉
充填后牙体折裂的原因如下,除外( )。
A.牙体硬组织破坏过多
B.健康牙组织切割过多
C.窝洞抗力形制备不良
D.洞缘悬空釉质未去除
E.洞外形线呈圆缓曲线
牙震荡是( )。
A.牙周膜损伤
B.牙釉质损伤
C.牙本质损伤
D.牙骨质损伤
E.龈组织损伤
光固化复合树脂( )。
A.固化时收缩,对牙髓有刺激性
B.固化期15min
C.无粘接性,需良好的固位形
D.与牙有化学粘结
E.固化时体积无变化
继发龋发生的原因如下,除外( )。
A.菌斑
B.去腐未净
C.洞毕牙体组织有折断
D.微渗漏
E.色素沉着
上颌磨牙舌面点隙窝洞制备要求如下,除外( )。
A.去净龋坏牙本质
B.可制成单面洞形
C.对固体要求不高
D.对抗力要求不高
E.龋损大做鸠尾形
接近牙龈的壁是( )。
A.洞角
B.洞缘
C.龋壁
D.切壁
E.髓壁
Ⅱ类洞面与髓室顶平行的壁是( )。
A.洞角
B.洞缘
C.龋壁
D.切壁
E.髓壁
随着楔状缺损加深可出现的并发症除外( )。
A.牙本质过敏症
B.可复性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根类周炎
E.牙齿劈裂
畸形中央尖的临床表现如下,除外( )。
A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.圆锥形式钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见内有纤细髓感染
E.中央尖折断可致牙髓感染
釉质发育不全发生的全身因素如下,除外( )。
A.婴儿高热疾病
B.严重营养障碍
C.内分泌的失调
D.母亲产后疾病
E.母亲妊娠期疾病
银汞充填体脱落的主要原因是( )。
A.窝洞无抗力形
B.窝洞无固位形
C.材料调制不良
D.悬釉没有去除
E.没有隔离唾液
中央尖折断引起的根尖周炎,若根尖孔尚未形成,正确的选择是( )。
A.盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗术
E.根尖诱导形成术
充填后嵌塞的原因之一是( )。
A.恢复接触点
B.邻牙无龋坏
C.外展隙足够
D.充填体悬突
E.用了成形片
患者女,35岁,要求上前牙美观修复。并述自全口牙萌出时均无光亮外表。查见全口牙面呈轻度白垩状,并有浅黄色斑条;两上中切牙唇面小块黄褐色斑。牙面均无实质性缺损。应首先考虑的诊断是( )。
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.四环素牙
D.釉质钙化不全
E.釉质发育不全
复合树脂修复体脱落原因之一是( )。
A.牙釉质磨小斜面
B.酸蚀后牙面污染
C.用了釉质粘合剂
D.牙齿表面过干燥
E.未制备固位洞形
釉质发育不全疾病主要侵犯的牙齿是( )。
A.个别牙
B.前磨牙
C.对称牙
D.全口牙
E.上切牙
釉质发育不全是指牙齿在发育过程中由多种因素引起的下列问题,除外( )。
A.釉质的发育障碍
B.釉质的矿化障碍
C.永久性的缺陷
D.暂时性的缺陷
E.发育障碍后遗症
深龋,双垫底的第一层,选用( )材料做治疗。
A.氢氧化钙制剂
B.磷酸锌粘固粉
C.聚羧酸锌粘固粉
D.玻璃离子粘固粉
E.氧化锌丁香油粘固粉
釉质发育不全的釉质表面如下,除外( )。
A.粗糙质软
B.窝状凹陷
C.带状缺陷
D.宽窄沟状
E.呈蜂窝状
龋痛的临床特征是( )。
A.牙齿的颜色变黑
B.牙齿的质地变软
C.牙齿上形成洞
D.牙体组织缺损
E.牙体硬组织发生色、形、质改变
Ⅲ类洞制备的要求如下,除外( )。
A.龋损如果近舌侧从舌侧入口
B.前牙多在舌面做鸠尾固位形
C.舌面洞大小与邻面破坏相应
D.邻面和舌面洞阶梯线角圆钝
E.舌面洞应该以舌隆突为中心
备洞时下列措施可减少对牙髓的刺激,除外( )。
A.冷却水降温
B.选用锐利的车针
C.间断磨除
D.连续钻磨
E.不向洞壁施加压力
恒牙龋齿患龋率最高的牙齿是( )。
A.下第一磨牙
B.下第二磨牙
C.上第一磨牙
D.上第二磨牙
E.上颌前磨牙
前牙充填后发生牙髓炎的处理是( )。
A.观察痛消失
B.间接盖髓术
C.直接盖髓术
D.干髓治疗术
E.根管治疗术
上侧切牙有釉质发育不全表现,可推断患儿牙发育障碍发生在( )。
A.胚胎4月
B.胚胎6月
C.出生当时
D.1岁以内
E.2岁左右
患者右上前磨牙颈部冷刺激疼痛已三周,检查见右上第一、二前磨牙楔状缺损中等深度。医师选用的充填材料是( )。
A.光圆化玻璃离子粘圆粉
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
静止龋产生的情况为( )。
A.机体的抵抗力增加
B.再矿化的能力增加
C.口内致龋病菌减少
D.臻龋局部因素消失
E.牙面的抗酸力增加
嵌入性牙脱位的临床表现之一是( )。
A.牙冠较邻牙长出
B.患牙松动度明显
C.牙龈边缘有出血
D.牙周膜间隙消失
E.牙髓活力测迟钝
患者,女,34岁,3周来下前牙遇冷热痛。检查见下侧切牙近中舌面龋深近髓,未探及穿髓孔,冷测一过性敏感某处理是( )。
A.定期观察
B.服药治疗
C.充填治疗
D.间接盖髓
E.根管治疗
治疗龋齿的目的如下,除外( )。
A.终止龋蚀病变的发展
B.保护正常的牙髓组织
C.恢复牙齿的外观形态
D.促进牙体硬组织自愈
E.恢复牙齿的咀趴功能
患者,女性,45岁,右上中切牙外伤,及时就诊。患牙冠折1/3露髓,X线片见牙根无异常。应选用的治疗是( )。
A.直接盖髓
B.活髓切断
C.干髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗
下列缺损制备的洞形中,上切牙舌侧窝沟龋属于( )。
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
充填深龋的窝洞时,不正确的隔湿方法为( )。
A.**吹
B.吸唾器
C.吸唾片
D.橡皮障
E.吸水桥卷
深龋备洞时,不必达到的是( )。
A.窝洞壁直底平
B.应该去尽腐质
C.必须保护牙髓
D.洞缘线应圆钝
E.保留健康组织
各类洞基本固位形是( )。
A.钉固位
B.倒凹固位
C.鸠尾固位
D.侧壁固位
E.侧壁固位加倒凹固位
充填后的下列临床表现中,不是牙髓炎引起的为( )。
A.冷水引起尖锐痛
B.咬硬物感觉酸痛
C.热测引起迟缓痛
D.晚饭后隐隐作痛
E.阵发性自发疼痛
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160.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是
A.一年前发生的前壁心肌梗死
B.血压170/100mmHg
C.未控制的心律不齐
D.心功能Ⅱ级
E.心功能正常的心脏病
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:本题为基本知识题,考核拔牙时应注意的心血管问题。
血压170/100mmHg属高血压,但还不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴,但一年以前的前壁心梗已相对稳定,可以考虑施行拔牙术。故本题的正确答案为C.难度分析:本题难度0.733,较为容易。考生如只知心脏病、高血压患者拔牙要注意,而不了解详细情况,则可能误选A或B.
161.拔牙钳喙与牙长轴平行是为了
A.夹住患牙
B.省力
C.防止邻牙损伤
D.避免牙龈损伤
E.利于使用扭转力
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:此题是理论知识临床应用题。
拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行,这样就不会误将牙钳夹在邻牙上,从而防止邻牙损伤。有25.81%考生选A(夹住患牙)
显然是对题目欠分析。试题难度为0.5222,但实际答错题的考生是忽视了牙钳正确使用的重要性。
162.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为
A.腺源性
B血源性:
C.损伤性
D.牙源性
E.医源性
标准答案:B
试题难度:易
认知层次:记忆
解 析:此题为基础知识题。
新生儿的骨髓炎血源性感染多见,一般由于脐带感染,其次为接触或直接损伤感染。试题的难度为0.7337,较容易。但有17%考生答A(腺源性),可能是把新生儿骨髓炎和儿童的间隙感染混淆起来,或是只注意复习间隙感染特点,而忽略了对婴幼儿骨髓炎特点的掌握。
163.对放射线不敏感的肿瘤是
A.未分化癌
B.恶性淋巴瘤
C.鳞状细胞瘤
D.恶性淋巴上皮瘤
E.骨肉瘤
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是基础知识题。
肿瘤对放射线的敏感度一般可分为低度敏感,中度敏感,高度敏感三种情况。间叶组织来源的肿瘤一般对放射线不敏感,鳞状上皮肿瘤中度敏感,未分化癌和恶性淋巴瘤则较敏感。试题难度为0.6606.有10.67%选择C(鳞状细胞癌)可能是了解了口腔癌多为鳞状细胞癌这一事实,对其他肿瘤则知之甚少。
164.始基囊肿属于
A.胚胎性软组织囊肿
B.潴留囊肿
C.牙源性囊肿
D.面裂囊肿
E.血外渗性囊肿
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是基本概念题。
始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,是星形网状层发生变性、液体渗出蓄积而形成的囊肿,与牙的发育有关,属于牙源性囊肿。此题的难度分析示0.6373.有27.18%考生选A(胚胎性软组织囊肿)是由于这些考生见文生义,把"始基"二字和"胚胎"联系起来引起的,表明概念不甚清,不注意对易引起歧意字眼的理解。
165.骨纤维异常增殖症常见的典型X
线表现是
A.呈日光放射状排列的骨刺
B.大小不等的圆形齿状阴影
C.不规则骨质破坏
D.单囊状阴影
E.毛玻璃样阴影
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题为临床知识题。
骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变,其x线表现也有一定的特点,多为边界不甚清的毛玻璃状,有时与骨化纤维瘤难以鉴别,但同其他骨病变在X线表现上较易区分。该题难度为0.5715.28.9%考生选择A(呈日光放射状排列的骨刺)。与成骨性骨肉瘤的X线表现混为一谈,可能是因为望文生义,把"异常增殖"想象为"骨刺增生".
166.舌癌的最好发部位
A.舌尖
B.舌背
C.舌根
D.舌腹
E.舌侧缘
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:本试题为临床基本知识题,考核“舌癌好发部位”。
舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中1/3侧缘,这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系,其次是舌腹、舌背、舌尖。本试题考试实践分析结果难度为0.6977,显示题目"不难".其他几个答案均有选择,试题的反应模式接近。这类题目属记忆题,需强记。
167.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因,除了
A.囊壁薄
B.可能存在多发病灶
C.同一病灶内有多个囊腔
D.可能存在子囊
E.囊肿内有角化物
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:此题是基础知识题。
牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿,其特点之一是较易复发,原因是囊壁薄,可能存在多个病灶,多囊,囊壁上有子囊等。
这是角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。本试题考试实践分析结果难度为0.5448,显示题目难度中等。考生18.46 %认为囊壁薄和11.4%认为可能存在多发病灶为正确答案,说明:①角化囊肿的特点掌握不够;②对选项缺少分析。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底,而导致易复发;③考生可能缺少这方面的手术经验。
168.治疗颞下颌关节强直引起的开口
困难可选用
A.局部封闭
B.开口练习
C.理疗
D.关节镜手术
E.开放手术
标准答案:E
试题难度:难
认知层次:简单应用
解 析:此题为基础知识临床应用题。
颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起,也称关节内强直;后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的,也称颌间挛缩。颞下颌关节强直需手术治疗。本试题考试实践分析结果难度为0.3337,显示题目"较难".22.24 %选择A(局部封闭),29.97%选择D(关节镜手术)
原因可能是:①只知较多见的关节病——翼外肌痉挛的张口受限可用封闭治疗;②听说过关节镜手术这项新技术;③对正确答案E(开放手术)理解不透。
169.三叉神经第三支属于
A.运动神经
B.交感神经
C.感觉神经
D.混合神经
E.分泌神经
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题为基本知识题,考核“三叉神经第三支的特点”。
三又神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经,前二支为感觉神经,后者(第三支)为混合性神经,含大的感觉根和小的运动根。本试题考试实践分析结果难度为0.5667,显示题目难度中等。有30.5%考生选择C(感觉神经),原因是只知道三叉神经的感觉功能,知道临床上有"三叉神经痛"这一疼痛性疾病,从而忽视了第三支为混合神经这一特点。所以考生在复习时要注意共性中个性的东西。
170.唇裂病人上唇的解剖形态是
A.上唇下1/3部微向上翘
B.红唇中部稍厚且正中部呈珠状
而向前下突出
C.上下唇宽度比例和谐
D.鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔对称
等大
E.鼻小柱歪斜,鼻孔不对称
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:本试题是解剖知识题,考试“唇裂病人上唇的解剖形态”。
唇裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态,并可累及到鼻的形态,出现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。本试题的考试实践分析结果难度为0.573,显示题目难度中等。正常上唇形态左右对称,唇的下1/3略向上翘,红唇中部有突向前下的唇珠。
22.85 %考生选择B(红唇中部稍厚且正中部呈珠状向前下突出),较难理解。一侧唇裂时唇被一分为二,每一份都不存在明显的唇珠。16.38 %考生选择上唇下1/3微向上翘(A)。唇裂已无完整的上唇,上唇不向上翘起。
171.腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因
A.缝合时张力过大
B.感染
C.术后哭闹
D.软硬腭组织少
E.外伤
标准答案:A
试题难度:易
认知层次:解释
解 析:本试题是临床知识题,考核“腭裂术后穿孑L主要原因”。
腭裂术后穿孔主要原因是因为腭裂手术时两瓣松弛不够,缝合时有张力。当然感染,意外创伤、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的原因,但较少见。
本试题考试实践分析结果难度为0.7015,显示题目"不难",但有部分考生选择B(感染)。感染是极易导致腭裂复裂的,但不是主要原因。只要腭裂缝合时不存在张力,患者身体健康,由于口腔组织血运丰富,很少会发生感染。
172.游离皮片移植皮片越厚,则
A.越容易成活
B.越能耐受摩擦
C.色泽变化越大
D.收缩越大
E.质地越脆
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:本试题为基础知识题,考核“皮片移植特点”。
一般而言,皮片越薄越易成活,但质地、色泽、及耐磨擦性也就越差,收缩率也相应增大;相反皮片越厚,质地、色泽、耐磨性及收缩率等方面就越好,成活能力则下降。因此,本题的正确答案为B(越能耐受摩擦)。本试题考试实践分析结果难度为O.5965,显示题目难度中等。11.93%考生选择A(越易成活)是想当然,以为越厚越好;18.29 %考生选择D(收缩越大)则较难解析。试想一个缺少组织的创面愈合后创 面收缩大,而没有组织缺失的创面则不会有
多大的收缩。皮片厚薄同此理。
173.皮瓣的组成
A.表皮+真皮乳头
B.表皮+真皮全层
C.表皮+真皮+皮下组织
D.表皮+真皮+皮下组织+肌
E.表皮+真皮+皮下组织+肌+
骨
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是基本概念题,考核“皮瓣的组成”。
皮瓣不同于皮片,含皮下组织;皮片(全厚皮片)由表皮和真皮全层组成。本试题考试实践分析结果难度为O.5173,显示题目难度中等。27.91%名考生选择B(表皮+真皮全层),是把皮瓣和全厚皮片混在一起;另有12.79%选择D(表皮+真皮+皮下组织+肌),则是因为分不清皮瓣和肌皮瓣的区别。考生应注意皮片、皮瓣、肌皮瓣、骨肌皮瓣的区别。
174.手术后应加压包扎的是
A.游离皮瓣移植术
B.中厚断层皮片移植术
C.皮管形成术后
D.旋转推进皮瓣术后
E.隧道式皮瓣转移术
标准答案:B
试题难度:难
认知层次:简单应用
解 析:本题是临床知识题,考核“加压包扎适应证”。
皮片由于本身没有血供,移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片,
因此,需加压包扎,使皮片和受区紧密接触,防止二者之间出现积血或积液。游离皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血运,一般不需加压包扎,只要有合适的引流即可。本试题考试实践分析结果难度为0.3632,显示试题"很难".考生须了解各种组织移植术的组成、目的、应用要点,才能解答此类题目,不能靠推测解题。
175.有关皮瓣的特点和适应证下面说法错误的是
A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复
C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上
D.皮瓣移植后收缩性小
E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起
保护作用
标准答案:C
试题难度:难
认知层次:记忆
解 析:本题是基础知识题,考核“皮瓣特点、适应证等”。
皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大、凹陷等缺损修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。由于皮瓣厚实,收缩很小。本试题考试实践分析结果难度为"0.3245",显示题目"难". 10.17%~24.89 %考生选择其他答案,各答案的试题反应模式接近,说明多数考生没有注意这方面知识的掌握,答题以猜为主。
176.干槽症的特征性表现是
A.开口受限
B.冷热痛
C.术后l~3天放射性疼痛
D.术后3~5天肿痛未开始消退
E.拔牙创内无血凝块
标准答案:E
试题难度:易
认知层次:记忆
解 析:本题是临床知识题,考核“干槽症特征”。
干槽症的特点是拔牙后2~3天才出现持续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感,有时拔牙窝内有**变性血块,但非正常血凝块。本试题考试实践分析结果难度为0.7612,显示题目"不难".较多答错题的考生(16.82 %)选择C(术后1~3天放射性疼痛),是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。
177.腺源性感染主要来源是
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.淋巴结
E.扁桃体
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是基本知识题,考核“口腔颌面部腺源性感染的病因”。
腺源性感染不同于牙源性感染,多见于儿童,病因是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎,往往有上呼吸道感染史。病变的过程涉及到了间隙内的淋巴结炎症。本试题考试实践分析结果难度为O.43,显示考题难度中等。考生选择A(腮腺)、B(颌下腺)、E(扁桃体)是受临床上这几个器官易发生感染这一事实的影响,以为这些器官的感染就是"腺源性感染".
178.容易早期发生肺部转移的口腔颌
面部肿瘤是
A.牙龈癌
B.舌癌
C.粘液表皮样癌
D.颊癌
E.腺样囊性癌
标准答案:E
试题难度:难
认知层次:记忆
解 析:本试题属基本知识题,考核“口腔颌面恶性肿瘤远处转移发生率”。
口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有:涎腺的腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等。鳞状细胞癌主要是区域性的淋巴结转移。本试题考试实践分析结果难度为0.2689,显示题目"很难".舌癌是发生率最高的口腔癌之一。由于舌血运淋巴回流丰富,发生于舌的鳞状细胞癌易出现淋巴结转移,转移率最高。因为有这两个"最高",58.96%选择了B(舌癌),显然是对口腔颌面恶性肿瘤转移特征不熟悉造成的。
因为口腔癌80 %以上为鳞状细胞癌,发生在舌的恶性肿瘤绝大多数为鳞状细胞癌。
179.发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是
A.神经纤维瘤
B.神经鞘瘤
C.骨肉瘤
D.造釉细胞瘤
E.血管内皮瘤
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:本试题属临床基本知识题,考核“肿瘤发生液性病变时穿刺吸出液特征”。
口腔颌面部有些囊性肿瘤可穿刺吸出囊液,内出血时,可含血性液体;有些肿瘤如神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时,也可穿刺吸出血性液体。这些血性液体不能凝固。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液,可凝固。本试题考试实践分析结果难度为0.5616,显示题目"有一定难度".27.87%考生选择E(血管内皮瘤)显然是不加思考直接把"血性液体"和"血管"联系起来造成的,忽视了"不凝固"三字。对肿瘤穿刺液了解不够也是原因之一o
180.面部皮肤癌较多见的是
A.鳞状细胞癌
B.腺上皮癌
C.基底细胞癌
D.未分化瘤
E.淋巴上皮癌
标准答案:C
试题难度:难
认知层次:记忆
解 析:本试题为基础知识题,考核“皮肤癌中何种组织类型恶性上皮肿瘤 见”。
183.在有感染的肉芽创面上植皮,宜选用
A,表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.保存真皮-FA管网全厚皮片
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:本试题属基本概念题,考核“皮片移植适应证基本概念”。
皮片可分为表层皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管网全厚皮片。皮片本身没有血供,移植成功的条件是受区毛细血管生长进入皮片。皮片越薄,移植成活力越强。在有感染的肉芽创面上植皮,显然宜用表层皮片。本试题考试实践分析结果难度为"0.4305",显示题目难度中等。多达39.19%考生选择E(保存真皮下血管网全厚皮片)可能是错误地认为保存了皮下血管网就能更容易成活。
184.对偶三角瓣主要适应于
A.整复邻近组织缺损
B.松解条索状瘢痕挛缩
C.覆盖感染创面
D.毛发移植
E.器官再造
标准答案:B
试题难度:易
认知层次:记忆
解 析:本试题是临床知识题,考核“对偶三角瓣的适应证。”
对偶三角瓣的主要作用是两瓣交叉缝合后能延长组织,可用于纠正挛缩的瘢痕、移位的组织,是一个以延长为主要目的的皮瓣。本试题考试实践分析结果难度为O.7001,显示题目"不难".26.76 9,6考生选择A(整复邻近组织缺损)是因为不了解对偶三角瓣的构成与作用,错误地认为只要是皮瓣就是为了修复组织缺损。组织缺损主要是用推进、旋转皮瓣或皮管、游离皮瓣等修复。
185.皮肤创口缝合后过度外翻是因为
A.进针点距创缘过远
B.两侧进针深度不一致
C.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距
D.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距
E.打结过紧
标准答案:D
试题难度:难
认知层次:简单应用
解 析:本试题属基本知识题,考核临床缝合的基本要求。
答对此题考生不足40%,部分考生答案是皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距,说明考生在临床处理皮肤创口缝合原则时概念不清。正确缝合应是皮肤切口两侧进针间距应等于或略小于皮下间距,如皮肤切口两侧进针间距过分大于或小于皮下间距会出现皮肤创缘的内卷或外翻,这样影响创口愈合。这反映考生对临床上最常遇见缝合的基本操作不规范,概念不清。
186.上牙槽神经丛的内环神经组成是
A.上牙槽前神经、中神经、后神经
B.上牙槽前神经、中神经
C.上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经
D.腭前神经、鼻腭神经
E.上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经
标准答案:D
试题难度:难
认知层次:记忆
解 析:此试题属基本知识理解与记忆试题,测试考生在临床工作中的应用解剖知识。
此题只有23 %考生答对,有29.5%考生答成上牙槽前、中、后神经;16.9 %考生答成上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经;24%考生答成上牙槽前神经、中神经、后神经鼻腭神经,说明考生基本知识及基本理论掌握不太牢固。正确答案应是上牙神经丛的内环神经是腭前神经及鼻腭神经,如果掌握不好影响I}缶床的口腔颌面外科局部麻醉的效果。
187.血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是
A.拔牙创内填塞止血材料
B.注射止血药
C.麻药中多量副肾素
D.操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创
E。术前、术后多次输新鲜血
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:简单应用
解 析:此试题属基本知识与理论试题,要求考生不仅具有口腔专业知识还需具有内科学的基本知识。
本试题考试实践分析结果难度为0.44,显示题目难度中等。血友病是遗传性血液凝固异常,多为第八因子缺乏的出血性疾病。
如必须拔牙,术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白。此题有31.8%考生答成D即操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创,这样处理是不能解决血友病患者拔牙后造成出血不止的方法,这种答案反映考生对血友病缺乏认识。
188.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是
A.外伤性
B.牙源性
C.血源性
D.淋巴腺源性
E.颌下腺源性
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题属基本知识与理论试题,测试考生对颌面部间隙感染病因掌握程度。
此题只有41.6 %考生答对,正确答案是引起儿童颌下间隙感染最多来源是淋巴腺源性,还有部分考生答C及E,即小儿颌下间隙感染多为血源性及颌下腺源性,说明考生对儿童颌下间隙感染最多来源是腺源性的原因认识不清,也可能老师在教学时阐明不够。儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致。
189.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是
A。面前静脉,颈内静脉
B.颞浅静脉,内眦静脉
C.面前静脉,颞浅静脉,颈内静脉
D.面前静脉,内眦静脉,眼静脉
E.眶内静脉,面前静脉
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:此题是基本知识理解试题,测试考生对眶下间隙感染扩散特别是向颅内扩散途径的理解。
此题有64.3%考生答对,正确答案为向颅内扩散途径是面前静脉,内眦静脉,眼静脉。有部分考生答错,说明对眶下间隙应用解剖掌握不佳。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉一面前静脉,由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良、又封闭不全,不能阻挡逆流,又加之这些静脉走行于肌肉中,肌肉收缩时血液可逆流,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎。
190.始基囊肿属于
A.硬组织囊肿
B.潴留囊肿
C.面裂囊肿
D.牙源性囊肿
E.血外渗性囊肿
标准答案:D
试题难度:易
认知层次:记忆
解 析:此题属基本知识与理论试=题,测试考生对口腔颌面部囊肿的认识与理解。
此题有75.4%考生答对,少数考生未答出。这应是口腔科医生完全掌握的知识,颌骨囊肿分牙源性囊肿、面裂囊肿、外渗性囊肿。始基囊肿应属牙源性囊肿,是发生于造釉器发育早期阶段、牙釉质和牙本质形成之前。在炎症或损伤刺激后,造釉器的星网状层发生变性,并有液体渗出,蓄积而成囊肿。
191.囊性淋巴管瘤的临床表现如下,除外
A.好发于儿童及青少年
B.主要发生于颈部锁骨上
C.表面皮肤正常,柔软有波动感
D。内有透明浅黄色水样液体
E.有可压缩性,体位移动试验阳性
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:此题属专业知识理解与记忆的试题,测试考生对囊性淋巴管瘤临床表现掌握程度。
囊性淋巴管瘤的临床表现应是好发于儿童及青少年,主要发生颈部、锁骨上,表面皮肤正常,柔软有波动感,透光试验阳性,穿刺可吸出透明、淡黄色水样液体,镜检有淋巴细胞。有可压缩性,体位移动试验阳性是血管畸形临床特征。这也是与囊性淋巴管瘤与其他肿瘤重要鉴别点之一。
192.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中,错误的是
A.单纯肿瘤摘除术
B将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
C.肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺
浅叶一并切除术
D.肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全
腮腺切除术
E.各种术式均要保留面神经
标准答案:A
试题难度:易
认知层次:简单应用
解 析:此题属专业知识与理论试题,测试考生对腮腺多形性腺瘤的手术治疗原则掌握情况。
75.8%的考生答对,即腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的,因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤,包膜不完整,如行单纯摘除术易造成术后复发。有少数考生未掌握。
作为口腔颌面外科医师对此治疗原则不掌握会给患者治疗带来严重后果,造成以后肿瘤种植性复发。
193.下列关于粘液表皮样癌的描述,错误的是
A.约2/3的粘液表皮样癌发生在腮腺
B。有的无包膜而向周围组织浸润
C.低分化型常见颈淋巴结转移
D.血行转移多见,且多转移至肝脏
E.高分化型生长慢,转移率低,预后较佳
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是专业知识与理论试题,测试考生对涎腺粘液表皮样癌的临床征掌握程度。
涎腺粘液表皮样癌在大涎腺多见于腮腺,小涎腺多见于腭腺。高分化粘液表皮样癌临床上与多形性腺瘤相似,生长缓慢,淋巴结转移率低,预后佳。低分化粘液表皮样癌生长迅速,与正常组织界限不清,活动度差,不少病例见颈淋巴转移。无论高分化或低分化粘液表皮样癌很少血行转移。此题正确答案应是:关于粘液表皮样癌的描述错误是血行转移多见,并多转移至肝。
194.正常成人自然开口度平均值约
A.5.7cm
B.4.7cm
C.3.7cm
D.2.7cm
E.1.7cm
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是基本知识理解和记忆试题。
开口度根据测定的值判断开口轻度、中度、重度困难,因此正常开口度平均值对口腔专业医生来说应牢固掌握。正确答案应是正常成人自然开口度平均值为3.7cm,少数考生答成4.7cm或2.7cm,数字不确切影响对患者开口度评价。
195.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,错误的是
A.关节弹响史继而间断性关节绞锁史
B.弹响消失而张口受限
c.开口时下颌偏向健侧
D.被动检查张口时开口度不能增大
E.开口时髁突运动受限
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:此题是专业知识性较强的试题,测试考生对颞颌关节紊乱病的认识。
不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史,继而间断性绞锁史,进一步发展弹响消失而张口受限,开口时下颌向患侧偏,被动开口检查时,开口度不能增大。故诊断此病错误是下颌偏向健侧。此题考生答对者刚过半数,考试实践分析结果难度为0.535,显示题目有一定难度。因临床上遇此病例较少见,所以对考生来说记忆此病特点较困难。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面,肌束向后外,下头止于髁突,上头止于关节盘,一侧收缩下颌向健侧偏,双侧收缩使下颌前伸并有降下颌作用。当不可复性关节盘前移位时,翼外肌功能受影响故患侧翼外肌不能行使功能,下颌向患侧偏。考生对于不可复关节盘前移位要理解的记忆。
196.贝尔麻痹与中枢性面神经***鉴别要点是
A.患侧口角下垂,健侧向上歪斜 B.患侧鼻唇沟消失
c.患侧眼睑闭合不全
D.患侧前额皱纹消失,不能蹙眉
E.不能鼓腮,吹气功能障碍
标准答案:D
试题难度:中认知层次:
解 析:此题是专业知识试题,测试考生对贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断的能力。
贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫,但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫,面神经五个分支功能障碍,而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫,患侧额纹不消失、能皱眉,其余面神经四个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。
面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以上表情肌。而神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫,其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。
197.腭裂术后穿孔最主要的原因是
A.感染
B.张力过大
C.出血
D.患儿哭闹
E.饮食
标准答案:B
试题难度:易
认知层次:简单应用
解 析:此题是基本知识与临床处理结合的试题,测试考生对先天性腭裂手术治疗并发症原因的理解。
正确答案是张力过大。本题只有少数考生答A(感染)或其他。先天性腭裂手术后并发症之一是术后穿孔,最主要是患者裂隙太大,手术中减张不够,术后张力过大所致。
198.为缩小咽腔、增进腭咽闭合,目前最常用的手术方法为
A.传统兰氏术
B.Millarcl岛状瓣术
C.咽后壁组织瓣转移术
D.腭帆提肌重建术
E.单瓣后推术
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:简单应用
解 析:此题是专业知识试题,测试考生对先天性腭裂畸形修复术治疗方法掌握程度。
正确答案是咽后壁组织瓣转移术。此题考试实践分析结果难度为0.45,其原因为此题专业性较强,对于口腔医师是一种专业知识应该掌握,但是对未参加口腔颌面外科手术的医师来说有一定难度。
199.投照上前牙时,应使
A.听鼻线与地面平行
B.前牙的唇侧面与地面垂直
C.听口线与地面平行
D.听眶线与地面平行
E.咬合平面与地面平行
标准答案:B
试题难度:难
认知层次:记忆
解 析:此题属口腔放射专业试题,对于口腔科医师来说也是专业基本知识应该掌握。本题正确答案是投照上牙时应使前牙唇侧面与地面垂直。考试实践分析结果难度为0.322显示题目"难",对于从事口腔临床工作医生很少行牙片投照,对投照技术大多数考生没有掌握。这是口腔放射科投照最基本技术,也属口腔科医师的基本知识,如不掌握就不可能正确照牙片,也不会正确的评价牙片的投照质量。
200.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是
A.2.5%
B.2.O%
C.1.5%
D.1%
E.0.5%
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是基本知识理解与记忆试题,测试考生在临床操作中用碘酊消毒口腔的浓度。
此题有67.2%考生答对,有15.7 %考生答成2%的浓度,其余考生答案也不正确。说明考生对碘酊消毒口腔粘膜只能用1%而不能用2%或其他浓度原因不能掌握,碘酊浓度太高易烧伤口腔粘膜。
201.颞下颌关节侧斜位片上,关节间隙的宽度为
A.上间隙最宽,前间隙及后间隙等宽
B.上间隙、前间隙及后间隙宽度相等
C.上间隙最宽,后间隙次之,间隙最窄
D.上间隙最宽,前间隙次之,后间隙最窄
E.后间隙最宽,上间隙次之,前间隙最窄
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是口腔颌面X线诊断知识题,测试考生对颞下颌关节侧斜位片上(薛氏位)正常x线影像的掌握程度。
此题考试实践分析结果难度为0.445,显示题目有一定难度。颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙,常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等,此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下,关节间隙宽约2mm,上间隙较宽,后间隙次之,前间隙狭窄。
202.疑有上颌骨骨折时,最常用的X线投影方式是
A.上颌前部验片
B.华氏位片
C.许勒位片
D.颅底位片
E.X线投影测量正位片
标准答案:B
试题难度:易
认知层次:简单应用 ,
解 析:此题是基本知识题,测试考生对上颌骨骨折诊断X线投影方法掌握程度。
华氏位(顶颏位)主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓,亦可观察上颌骨,故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折,华氏位是最佳选择,其余上颌前部胎片、许勒位、颅底位片等均不能对上颌骨骨折作出最好诊断。
203.成釉细胞瘤X线片上典型表现为
A.呈单房型,圆形或卵圆形
B.骨质膨胀,骨密质消失
C.呈多房型,房差悬殊,可含
牙,牙根呈锯齿状吸收
D.常见散在性钙化小团
E.邻牙被推移位或脱落
标准答案:C
试题难度:易
认知层次:记忆
解 析:此题是专业知识及理论的试题,测试考生对最常见牙源性肿瘤——成釉
细胞瘤在X线片上典型表现的掌握情况。
成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形,骨质膨胀,骨密质消失,邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型,房差悬殊,边缘呈切迹状,可含牙或不含牙,牙根呈锯齿状吸收。对此点少数考生未掌握。
204.涎腺造影检查的禁忌证为
A.急性化脓性腮腺炎
B.外伤性涎瘘
C.阴性涎石症
D.腮腺恶性肿瘤
E.腮腺慢性反复肿胀
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:简单应用
解 析:此题是专业基本知识题,测试考生对涎腺造影检查禁忌证的掌握程度。
此题正确答案是涎腺造影检查的禁忌证为急性化脓性腮腺炎,部分考生答B即外伤性涎瘘,还有部分考生答D即腮腺恶性肿瘤,此结果说明考生对涎腺造影检查适应证及禁忌证掌握较差。涎腺造影技术用于检查涎腺的慢性炎症、肿瘤、涎瘘以及涎腺周围组织病变是否已侵入腺体与导管,并决定病变位置和性质。就目前观点来说涎腺造影技术用于涎腺慢性炎症、涎瘘、舍格伦综合症最好。涎腺肿瘤用B超或CT检查与诊断更确切,对于急性炎症应视为禁忌,因易引起感染扩散,同时造影操作会给患者增加痛苦。
205.有关游离皮片移植的下列描述,正确的是
A.皮片愈薄,生长能力愈差
B.全厚皮片较刃厚皮片移植后易
收缩
C.全厚皮片耐磨及负重,但色泽
变化也大
D.有感染的肉芽伤面,只能采用
全厚皮片移植
E.口腔内植皮,多采用中厚皮片
标准答案:E
试题难度:难
认知层次:解释
解 析:此题是成形修复专业知识概念与理解试题,测试考生对游离皮片的种类及适应证掌握程度以及分析与理解能力。
考试实践分析结果难度为O.399显示题目"难",正确答案是口腔内植皮多采用中厚皮片。大多数考生分别选择了B、C、D,说明对什么是薄断层皮片(刃厚皮片)、中厚皮片以及全厚皮片概念不清,才会答出皮片愈薄生长能力愈差,全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩,全厚皮片色泽变化大,有感染的肉芽创面只能采用全厚皮片移植等错误的答案。正确应是皮片愈薄生长能力愈强,因此有感染创面只能用薄断层皮片。全厚皮片有弹性能耐磨擦和负担重力,色泽变化不大,故在面部多用。中厚皮片因术后收缩小,故多用于口腔粘膜缺损修复。
206.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为
A.1:1
B.1.5:1
C.2~3:1
D.4~5:1
E.6:1
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是成形修复专业知识概念与理解试题,测试考生对随意皮瓣及其特点的理解。
此题有61.4 %考生答对,有部分考生答错,此题对于不从事成形修复口腔科的医师有一定难度。随意皮瓣亦称皮肤皮瓣,其特点是由于没有知名血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5:1为最安全,最好不超过2:1,在面部由于血循环丰富长宽之比可2~3:1.
207.中厚皮片包括
A.表皮层
B.表皮+部分真皮层
C.表皮+真皮全层
D.表皮+真皮+部分皮下组织
E.表皮+真皮+皮下组织
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:此题是专业知识概念与理解试题,测试考生对皮片概念及分类的认识与理解。
正确答案是中厚皮片包括表皮+部分真皮层。少部分考生答错,说明对皮片概念不清。游离皮片根据皮片厚度分为薄断层(刃厚皮片),它含表皮+真皮乳头,中厚皮片是表皮+部分真皮层,全厚皮片是表皮+真皮全层。
208.选择上颌无牙颌托盘时,其后缘长度应
A.在翼上颌切迹与腭小凹的连线上
B.超过颤动线O.5mm
C.超过颤动线lmm
D.与颤动线平齐
E.超过颤动线3~4mm
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:简单应用
解 析:对无牙颌患者在行上颌总义齿修复时,正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见答案A、B、c、D均不符合上总义齿后缘位置的要求。只有答案E对,故选E.
209.金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者,可预备成以下形状,除了
A.羽状
B.凹槽形
C.较宽的肩台
D.直角斜面形
、E.与金属全冠边缘相同
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:从修复治疗原则判断:
全冠修复对患牙预备时,应尽可能保存、保护牙体、牙髓组织健康,争取保留足够的牙体组织,减少患牙破坏,获得修复体远期疗效。答案C预备成较宽的肩台显然违反了上述原则。
从金属全冠边缘要求判断:
刃状、羽状、凹状或带斜面的肩台形边缘形式适合修复材料强度大的金属修复体。
由此推断答案C符合该题。
210.PFM全冠肩台的宽度一般为
A.O.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2mm
E.2.5mm
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:从修复治疗原则判断:
在对髓腔较大的年轻患者做牙体预备时,特别是在做牙颈部磨除时,尤其应注意
手术对牙髓的损害。金属烤瓷全冠(PFM)唇侧预备1.2~1.5mm的间隙,而肩台宽度只需1.0ram。由此答案选A。
211。铸造金属舌面板最适合于下列各项,除了
A.咬合紧
B.冠的唇舌径小
C.根管呈喇叭口状
D.深覆袷
E.冠的唇舌径大
标准答案:E
试题难度:难
认知层次:分析应用
解 析:铸造金属舌板的优点是:①金属材料强度大,耐磨耗,抗折强度大,所以该材料的修复体可制做得较薄;②由于铸造金属舌板较薄,所以牙体预备中,可少量磨除铸造金属舌板适合于咬合紧、深覆骀,骀力大时的修复,以及牙体组织不能磨除过多的牙齿,如牙齿唇舌径小和根管呈喇叭口状(青少年恒牙尚未发育完全,牙髓腔宽大者),所以答案A、B、C、D均不能选。答案E冠的唇舌径大,说明修复时牙体组织呵相对磨除多一些,修复体舌侧可选用金属材料或瓷等非金属材料,故选E.
212.有关后牙3/4冠的牙体预备,下列叙述正确的是
A.邻沟可预备在邻面舌侧1/3与中1/3交界处
B.牙尖正常时,冠的验边缘一定要覆盖颊、舌尖
c.可在舌侧验缘嵴外形成小斜面或小肩台
D.必要时可在邻面增加邻沟数目,或在验面增加钉洞固位形
E.验沟预备是为防止修复体验向 脱位
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:简单应用
解 析:答案A错,因为邻沟应预备在邻面颊l/3与中1/3的交界处,而不是舌1/3与中l/3交界处。答案B错,因为牙尖正常时,冠的骀边缘可不覆盖颊舌类。答案c错,因为3/4冠是在颊侧骀缘嵴处形成小斜面或小肩台。答案E错,因为殆沟预备是为了防止修复体舌向脱位而不是验向脱位。只有答案D对,必要时可在邻面增加邻沟数目或在袷面增加钉洞固位形,故选D.
213.前牙3/4冠邻面预备时下面错误的是
A.近远中面平行
B.与长轴平行
C.唇侧边界止于接触区
D.在唇舌向与邻面外形一致
E.两邻面向长轴稍聚合2。~5。
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:简单应用
解 析:前牙3/4冠邻面预备时,要求两邻面在切龈方向上(即牙长轴方向)相互平行或在切端方向稍聚合2.~5.,在唇舌向与邻面外形一致,唇侧边界止于自洁区,故选C.
214.可作3/4冠修复的情况是
A.切缘有较小的缺损
B.邻面有较大的缺损
C.舌面有广泛龋
D.扭转前牙
E.死髓牙
标准答案:A
试题难度:难
认知层次:综合应用
解 析:从3/4冠修复的禁忌证判断:
3/4冠的轴沟即邻面沟,对固位有重要意义,凡舌面严重缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和固位形,牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3/4冠修复。另外扭转前牙行3/4冠修复美观效果差,所以答案B、C、D、E均属于上述3/4冠禁忌证,只有答案A不包括在内,故选A.
215.活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续疼痛,最可能
A.已发展为牙髓炎
B.存在牙龈炎或牙周炎
C.已发展为根尖周炎
D.牙本质过敏
E.已有继发龋,但未发展为牙髓炎
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:当患牙为活髓牙进行修复,修复体在粘固时,由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激,可能会引起被修复的牙的暂时I生疼痛,一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛,说明牙髓受激惹严重,造成牙髓炎的发生,由此应选答案A.
答案B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动;答案C,牙齿多为叩疼明显;答案D牙齿多为遇冷热刺激疼,无持续性疼痛,答案E不可能粘固后就发生继发龋。
216.可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括
A.无异物感
B.对基牙不产生矫治性移位
C.不易积存食物
D.避免口内使用不同种类的金属
E.取戴时,对基牙无侧方压力
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括:
(1)对基牙不应产生矫治性移位,否则基牙会松动。
(2)不易积存食物,否则余留牙易产生牙龈炎,继发龋等。
(3)避免口内使用不同种类的金属,以免产生电流作用。
(4)取戴时,对基牙无侧方压力,否则会损伤基牙。
该题答案B、c、D、E分别符合上述条件。而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件,固位体设计可减小其异物感,但不可能无异物感,故选A。
217.下列缺失中,宜于设计成混合支持式义齿(余留基牙均健康,第三磨牙均存在)的是
A.1 4567一
B.—76—54[4567一
c—87—65一[6
D.一65 1 7一
E.6
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:综合应用
解 析:混合支持式义齿是基牙上有骀支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和粘膜共同承担骀力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。
该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损,只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损,故选C。
。 218.选择可摘局部义齿基牙的原则中,
错误的是
A.选择健康牙作基牙
B.虽有牙体疾病,但已经治疗
C.虽有牙周疾病,但已得到控制
D.越近缺隙的牙作基牙固位,支
持效果越好
E.选用多个基牙时,彼此越平行
越好
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:应选E.因为可摘局部义齿选用多个基牙时,彼此越平行,基牙近远中向、颊舌向倒凹区越小,义齿固位就越差。
此时要用调凹法使缺隙侧基牙的倒凹适当地集中在个别牙上,义齿必须斜向就位。
219.为Ⅱ型卡环的是
A.隙卡
B.倒钩卡环
C.圈形卡环
D.三臂卡环
E.回力卡环
标准答案:B
试题难度:难
认知层次:记忆
解 析:Ⅱ型卡环适用于Ⅱ型观测线,此时的观测线在近缺隙侧距骀面近,而远缺隙侧距猞面远,说明近缺隙侧的倒凹大,远缺隙侧的倒凹小。倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方(即倒凹在近缺隙侧)的基牙,故选答案B.答案C,圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上,上颌磨牙向近中颊侧倾斜,下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。
答案E,回力卡环常用于后牙游离端缺失,基牙为双尖牙或尖牙,卡环臂尖端位于基牙的唇(颊)面倒凹区。答案D中三臂卡是根据卡环臂的数目分的类,无特定性。
220.根据基牙倾斜的方向和程度不同,导线可分三型,正确的是
A.基线为I型导线
B.I型导线在基牙近缺隙侧距验面近
C.基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线
D.Ⅱ型导线在远缺隙侧距铪面远
E.基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的
导线为Ⅲ型导线
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:从专业知识判断:
I型导线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时,所画出的观测线,此线在基牙的缺隙侧距离猞面远。
Ⅱ型导线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线,此线在远缺隙侧距验面远。
Ⅲ型导线:基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹,或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。
221.关于复合固定桥的叙述中,错误的是
A.含有四个或四个以上的牙单位
B.含有两个以上基牙
C.由两种或三种基本类型的固定桥组合而成
D.基牙数目多且分散,不易获得共同就位道
E.以上都不是复合固定桥
标准答案:E
试题难度:难
认知层次:解释
解 析:从专业知识判断:固定桥的类型有:①双端固定桥;②半固定桥;③单端固定桥和④复合固定桥。其中,复合固定桥是由①~③中的2种或3种基本类型的固定桥组合而成。该题中答案C符合上述定义。答案A、B、D不够全面,但不能说错误。而答案E认为A、B、C、D均不是正确答案是错误的,故选E.
222.全口义齿戴牙后,下颌髁突明显向后上位移,主要由于
A.正中验错位
B.垂直距离过低
C.垂直距离过高
D.义齿咬合关系不佳
E.义齿变形
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:解释
解 析:天然牙列存在时,上下颌的关系依赖于上下牙列尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时,患者戴入义齿并咬合时,下颌髁突会明显向后上方移位,。所以该题选答案B.
.
223.总义齿修复中,作用于唾液与托之间的力,应称之为
A.粘固力
B.吸引力
C.粘着力
D.粘附力
E.附着力
标准答案:E
试题难度:难
认知层次:记忆
解 析:总义齿修复中,义齿的固位因素之一是基托与粘膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力,包括粘着力和附着力。粘着力是指相同分子间的凝聚力,如唾液本身是有粘着力。
附着力是指不同分子间的引力。基托和唾液的分子是不同的,它们之间的引力应是附着力,故答案选E.
224.上颌总义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是
A.主承托区
B.副承托区
C.缓冲区
D.边缘伸展区
E.边缘封闭区
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解 析:无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。
主承托区是指上下牙槽嵴顶区。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不包括上颌硬区)。边缘封闭区是指牙槽嵴粘膜与唇颊舌粘膜的反折线区和上颌后提区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区。答案B副承托区为正确答案。
225.从口内取出可摘局部义齿印模时,一般先
A.取后部,再沿前牙长轴方向取下印模
B.取前部,再沿前牙长轴方向取下印模
C.前后翘动,再沿前牙长轴方向取下印模
D.取缺失区,再沿前牙长轴方向取下印模
E.取非缺失区,再沿前牙长轴方向取下印模
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:简单应用
解 析:可摘局部义齿印模有两种,一种是解剖式印模,另一种是功能性印模。
无论哪一种印模,制取过程中,都要保持稳定不动,否则会造成印模变形。印模由口内取出时,一般要先取后部,因为后部上颌是软腭,下颌是磨牙后垫,均为松软组织,活动度大,这样很容易破坏印模的边缘封闭,使空气进入印模中,因此容易取下印模且不会造成印模变形,故选A.
答案C,取印模法易使印模变形;A、D、E均不易破坏印模的边缘封闭。
226.有关3/4冠牙体预备的正确叙述是
A.临床牙冠长,倒凹大者,邻面冠边缘应止于龈缘
B.上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧
C.在切端斜面舌1/3处,做一顶角90。的沟
D.舌轴壁的倒凹不必消除,可以舌隆突为界分两段预备
E.邻沟与邻面的线角清晰,有棱角
标准答案:C
试题难度:难
认知层次:解释
解 析:答案A错:因为临床牙冠长,