【病例讨论】一例脑积水脑室腹腔分流术后高热一周

患者，女，46岁
主诉：右侧肢体麻木、无力25年，加重1年。
现病史：25年前患者因双上肢感觉迟钝，检查后提示脊髓空洞症，治疗后病情好转。去年患者自觉右侧肢体麻木、感觉迟钝，右下肢无力、活动不便，颈项部疼痛，自认为劳累而致，未予重视。近日自觉上述症状较前有所加重，故来我院求诊，门诊行颈椎MRI检查提示：小脑扁桃体下移畸形，脊髓空洞症。
既往体健。
查体：脊柱侧弯畸形，双手指屈曲不能伸直。双上肢、左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅳ级弱。双上肢触觉正常，痛温觉减退。右下肢感觉减退。左下肢深浅感觉正常。
诊断：1.Chiari畸形 小脑扁桃体下疝 脊髓空洞症；2.脑积水。
患者脑室腹腔分流术后3天内未见明显高热，3天后患者出现高热，以夜间多见，体温最高达39.9℃，患者脊髓低位不能行要穿。抗菌素给予斯沃0.6，静滴，12小时一次，用药5天后出现药疹，改用万古霉素1.0，静滴2次/日，患者仍发热，体温最高达39.9℃。体温最高时血常规提示白细胞7.01*10^9/L，中性92%，G实验，GM实验提示均阴性，血液一般细菌培养提示均阴性。支原体检查阴性。
拿来请各位同仁共同讨论。
一下上传患者术前影像学检查。